有甲状腺疾病,医生经常嘱咐要忌碘饮食或低碘饮食或适碘饮食。但病友们往往听得很糊涂,存着一肚子疑惑。
哪些甲状腺疾病需要控制碘的摄入量?
什么是忌碘饮食、低碘饮食、适碘饮食?
有哪些食物可供选择、哪些食物应该避免?
……
看看今天的文章,或许能有更深入的了解。
首先,要搞清楚自己的甲状腺问题对应着哪种饮食。
无甲状腺问题:适碘饮食
甲亢:忌碘饮食
桥本甲减:低碘饮食
甲状腺结节:适碘饮食
甲状腺癌术后、碘 131 治疗前:忌碘饮食
其他甲状腺问题:需咨询医生
如果结节合并甲亢 / 甲减,要按照甲亢 / 甲减的要求饮食。
健康的成人每天需要摄入 150 微克碘(怀孕和哺乳期需要摄入 250 微克)。
忌碘饮食:
通俗的说就是用尽洪荒之力避开所有含碘的食物。当然,完全不吃碘几乎是不可能做到的,因为水源、土壤中都含有碘,总不能不喝水、不吃土里长出来的东西吧?
所以,需要忌碘的病友,只要尽力而为就好,起码高碘的食物一定不能沾。
低碘饮食:
通俗的说就是比正常人少吃一点儿碘,每天摄碘量 < 150 微克。
适碘饮食:
和正常人一样,每天摄碘量约为 150 微克。可见,单纯的甲状腺结节,饮食上无需顾虑太多。
建议收藏这篇文章→《收藏好这份常见食物的含碘量》,方便随时查阅。
1. 不吃加碘盐
买盐时注意查看成分表,成分表中没有「碘」,就是无碘盐。认准包装上的「无碘盐」字样,不要被「竹盐」「低钠盐」「健康平衡盐」等字眼迷惑。
可参考→《无碘盐?低碘盐?健康平衡盐?甲状腺专家教你如何买盐》
2. 不吃添加了盐的加工食品(不严格要求,适量吃一些问题也不大)
如咸菜、泡菜、火腿肠、香肠、肉松、薯片、豆腐干、辣条、面包、饼干、糕点……(此处省略一万字)。
除非是你自己亲手制作的,确定使用的是无碘盐。
3. 不吃海鲜、海产品
比如海带、紫菜、海苔、虾贝类……(此处省略一万字)含碘量都很高。
黄花鱼、带鱼、鲅鱼、马哈鱼、以及淡水鱼、淡水虾、淡水螃蟹含碘量不高,可以食用。
4.可以吃鸡蛋(只是说买的加工过的,买来的是生鸡蛋、没有加工过的是可以吃的)
5. 可以吃大豆制品(可以正常吃,不影响)
大豆制品是指酱油、豆奶、豆腐干等(可能里面含有少量碘,影响不大)。
但豆油、大豆卵磷脂(一种保健食品)是可以吃的。
6. 不吃含碘的保健品和营养品
很多复合维生素、微量元素等都可能含有碘,购买之前需要先看清成分表。
以上食物除了海鲜以外其他的吃了影响也不大,可以适量吃一些。
所以,还有什么是我能吃的吗?
需要忌碘饮食的病友可以吃:蛋清、新鲜的生肉、大米、小麦粉、谷物、麦片、新鲜水果和蔬菜、水果罐头、不加盐的花生酱、非盐焗坚果、咖啡和茶(非速溶咖啡)、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。
和忌碘饮食相比,低碘饮食就宽松多了。
如果选择加碘盐或低碘盐,就不要吃海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品了。
如果选择无碘盐,海产品就不必控制得那么严格了。
和忌碘饮食、低碘饮食相比,适碘饮食就更加宽松了。正常吃饭即可。
注意不要长期、大量进食海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品(一般人也很难做到长期、大量吃海带、紫菜)。
忌碘饮食会给生活带来诸多不便,比如(这些量力而行,不用太过于严格要求、即使吃了也不用太紧张):
一日三餐最好都自己做,因为在外就餐不能保证吃上无碘盐、不能避开添加了碘盐的加工食品。
如果在外就餐,好多食物都不能选择,只能吃清淡的、加盐少的菜品,或者吃纯天然、无添加的低碘食物,比如新鲜水果、鲜榨果汁、不加沙拉酱的蔬果沙拉、少盐无酱油的凉拌菜。
朋友分享美食时,可能不得不拒绝他们的好意,像薯片、海苔、鱼片、辣条、豆腐干等,都有一定的含碘量。
……
忌碘饮食这么痛苦,给我个咬牙坚持下去的理由!
甲亢:忌碘是为了限制甲状腺激素的合成,使甲亢病情好转。等甲亢完全治愈了,就又可以吃海鲜了。
甲状腺癌:忌碘是为了让甲状腺处于「碘饥饿状态」,做放疗时才能充分吸收碘 131,全歼残留的癌细胞。做完碘131治疗后就可以不用忌口了。
仅凭结节,不能决定能不能吃海鲜!
发现甲状腺结节后应该先检查一下甲状腺功能,看看是否同时伴有甲亢或甲减。
如果伴有甲亢或甲减,海鲜的摄入可参考一般的甲亢、甲减患者。
如果甲状腺功能正常,并不需要刻意去限制海鲜的摄入,像正常人一样饮食即可。因为缺碘或碘过量都可能促发结节的形成,刻意限制碘盐、海鲜会导致缺碘,而每天食用大量海带、紫菜会导致碘过量,都是不可取的做法。
总的来说,甲亢患者应忌食含碘高的海鲜,食盐选择无碘盐;甲减患者不可以盲目补碘、肆无忌惮地食用海鲜;甲状腺结节患者如果没有甲状腺功能异常,可以和正常人一样饮食。
万一不小心吃了含碘高的食物怎么办?
放过自己,不要一直自责、郁闷或情绪低落。偶尔的饮食失误不会造成太严重的后果,反倒是长期紧张焦虑、精神压力大对甲状腺疾病的康复更不利。