美容膠可以去疤嗎?

想要傷口不留疤痕?「美容膠帶」和「矽膠片」,藥師教你什麼時機用才有效

2017-03-30

台灣民眾服用健康食品的風氣盛行,再加上醫療資源的普及,許多民眾已在不知不覺間,吃進了大把藥物和健康食品,但是藥物、健康食品都可能有副作用和禁忌事項,彼此間也可能會有交互作用。

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美容膠可以去疤嗎?

有位加入 Line@truehealth的好友,詢問True Health團隊:

「最近做了個小手術,醫師囑咐說回家後去藥局買用『免縫膠帶』來繼續貼,才能避免疤痕的產生。但我到藥局時,還看到架上有『疤痕護理矽膠貼片』,聽那邊藥師講解得很清楚,但我還是搞不太懂,所以來問看看,兩個有什麼不一樣呢?」

其實,不管是哪一種,只要用對時機及方法就有效。

專業的事,我們就請TH專業的藥師來為我們解說吧!

「免縫膠帶」與「疤痕護理矽膠貼片」的區別

True Health專業藥師表示:「免縫膠帶」,就是大家俗稱的「美容膠帶」,「疤痕護理矽膠貼片」簡稱「矽膠片」,都是針對數後疤痕使用,臨床上都有一定效果。

「免縫膠帶」的原理是這樣子的,疤痕的形成大致上分為:

1.發炎反應期
2.纖維增生期
3.成熟期

三個階段,而「免縫膠帶」的任務就是在傷口癒合時,藉著膠帶固定能力,來幫助壓迫進而使傷口平整避免增生、肥厚,不僅如此,還能支撐傷口兩邊的皮膚張力,防止傷口裂開、減少產生疤痕的機率。所以,傷口在縫線拆掉後或還沒完全癒合的時候,是「免縫膠帶」最佳的使用時機。

一般來說,美容膠帶不需要天天換,以免傷害脆弱的新生組織,大約5~7天換一次就可以了,不過,如果髒了,或是膠帶邊翹起來已經失去固定能力,那就換吧,不用等到5~7天,畢竟黏貼美容膠帶就是為了要固定傷口,若無法固定傷口,那放在上面也沒意義。

而「疤痕護理矽膠貼片」則是利用高保濕性的能力,減少傷口水分蒸散,使傷口的角質層保持著有點濕又不會太濕的狀態。也藉著醫療級矽膠的壓迫力,有效的加壓傷口避免疤痕突起。

傷口癒合且已經長出了新的粉紅色肉或結痂脫落,是「矽膠片」最適合使用的時機,這個時候貼才能有效幫助抑制疤痕的產生,千萬別拿來貼在開放性與未癒合的傷口上,此時沒有效果就算了,傷口還在滲組織液,會因為堆積而把傷口給撐開來,延緩癒合的速度。要特別注意的是,矽膠片的黃金期為受傷後三個月內貼效果較好。

黏貼方法大不同

其實,不管是哪種產品都有他正確使用的方法跟範圍,特別是藥品與敷料,更是需要遵照醫師、藥師的指示來操作,不然可是會造成反效果的:

美容膠帶

膠帶與線性傷口呈「垂直」緊密黏貼,從傷口中間開始,一條一條把傷口都貼滿,如果有分泌物的話,膠帶可以間隔0.2~0.5 cm黏貼,避免組織液堆積。當然,假如還是有很多分泌物的話,基本上就不適合用免縫膠帶。還有,它分成很多長度大小,我們必須按照傷口長度去挑選適合的免縫膠帶,不要裁剪,以免把上面已經設計好的「拉力」減弱,反而失去使用免縫膠帶的原始目的。

疤痕護理矽膠貼片

將矽膠貼片裁剪至超出疤痕的1-2公分,直接貼於傷口疤痕上方就可以了唷!別忘了撫平矽膠貼片,確認是否黏牢。也可以視狀況修剪多餘的毛髮,除了增加黏貼的舒適感外,還能確保貼片與皮膚密合。

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教你怎麼照顧疤痕! 用對方法除疤

夏天即將來臨,大家也都紛紛換上短袖短褲,然而對於身上有疤的人來說,這無非就是一場酷刑! 有方法可以讓疤痕消除或是淡化嗎?

市面上有許多的除疤產品、療程可以選擇,每次都聽到人家說要用人工皮、美容膠等等,要如何選擇才能有效消除疤痕呢? 而在成長過程中,免不了嗑嗑碰碰,但有些傷口癒合了會留疤,有些不會,這是為什麼呢?

今天院長 劉承翰醫師來為我們做解答! 影片裡除了有介紹不同疤痕種類及除疤方式,雷射除疤後需要注意的地方,也有給想除疤的朋友一些小建議。

為什麼有些會留疤,有些時候不會?
主要會和受傷部位、傷口的嚴重度等因素息息相關。舉例來說,如果傷口是在皮膚張力比較大或是活動度大的關節處,並且傷到真皮層時就很容易形成疤痕。

皮膚由表層至深層,可分為表皮、真皮、皮下組織,此三層構造中,若僅有表皮或表淺的真皮層受傷,通常可完全復原,但若真皮層以下受到傷害,就會形成疤痕。

除疤的時機也很重要!
使用傷口護理產品並不會幫助減少疤痕,而使用去疤產品於傷口上, 則有可能影響癒合過程。當縫合傷口的針線拆除後,或傷口癒合時便可以開始使用倍舒痕®凝膠。所以通常10-14天後開始可以使用,並建議應持續使用三個月以上,持續使用六個月以上效果更佳。

淡疤產品的選擇!
在選擇淡疤產品時,大多會選擇含矽膠成分的商品來做護理,在2002年的國際疤痕指南及2013年出版的亞洲疤痕臨床指南中,都建議使用矽膠產品來處理疤痕。若傷口位置在凹凸面或是皮膚敏感的患者,則可考慮速乾型的矽膠疤痕凝膠,對於疤痕照護上快速、方便,並較不易引起過敏現象。

美容膠可以去疤嗎?

有些人會買傷口噴霧,俗稱「醫療三秒膠」「液體繃帶」,主要成分大多是含硝酸纖維素(pyroxylin)或是矽氧烷(siloxane)類(無痛型),對人體無害。噴上去防水透氣,使用起來很方便,照顧起來也很簡單,也不失為一個好選擇。只是注意這類噴霧不適合大面積噴灑,而且要避開眼睛口鼻。小朋友如果要使用也請先諮詢兒科醫師。

傷口後續照護

那麼傷口可不可以碰水呢?傷口原則上可以接觸清水,但是新生組織缺乏保護層十分脆弱敏感,最好讓清水流過就好。用乾淨紗布按乾後塗上油潤層避免乾燥龜裂。如果覺得以上真的好麻煩喔,最簡單的方法就是少碰水。

什麼情況要使用美容膠帶呢?如果你的傷口有縫,正在拆線,沒在流湯了,覺得傷口張力較大或不規則,這時候可以儘早使用美容膠帶。張力大或不規則的傷口在增生期*時會有「復原緩慢」或「肉芽增生」的情形。使用美容膠帶可以減少張力,俗稱「壓疤」,勇敢貼下去不用換,沒髒掉三、五天換一次就好。使用美容膠的時候要稍微把兩邊組織靠近一點再貼,讓美容膠承受一些張力,組織才能快樂成長。敏感肌膚的你也可以使用「矽膠疤痕貼片」、「矽膠傷口保護凝膠」來代替美容膠帶。矽膠片的好處是減少過敏、可以重複使用、使用上非常方便。至於要貼多久,「半年內」都是疤痕重塑期,要盡量使用!

各種傷口有什麼不同的處理方式呢?請看下一頁

手術、受傷後,最害怕留下難看的疤痕,但市面上除疤產品百百種,到底應該怎麼選才能真正消除疤痕、回到漂亮乾淨的皮膚?馬偕紀念醫院整形重建外科主治醫師涂智鵬說,想要消除疤痕,應該要從「傷口修復期」就開始,照顧好傷口、選擇幫助保濕的產品,就能讓受傷的皮膚回到正常、健康的狀態,真正幫助抗疤。

傷口要不留疤,修復「時間」是關鍵

涂智鵬說,正常的傷口修復,其實會分成 3 期,分別是「發炎期」、「增生期」、「重塑期」。而重塑期就是會不會產生疤痕的關鍵,在這個階段,膠原蛋白會進行重組、修復受傷的皮膚,雖然是正常的修復過程,但如果膠原蛋白過多、排列凌亂,就會變成「病態性疤痕」。

  • 發炎期:傷口處會聚集免疫細胞,趕走從傷口跑進身體的外來病原體,還會有紅腫熱痛的發炎反應。
  • 增生期:傷口開始修復,膠原蛋白聚集、新的皮膚開始長出來,是組織修復的關鍵。傷口癒合時間如果拖 2 週以上,產生病態性疤痕的機率會大增。
  • 重塑期:表皮已經長好,修補傷口的膠原蛋白會進行重新排列,可以使用抗疤產品,增加皮膚強度,讓皮膚回到健康狀態、減少疤痕增生。

「傷口修復的過程就像蓋房子一樣,如果越蓋越多就會變成違建,也就是形成病態性的疤痕,所以想要減少疤痕產生,就要從傷口修復時就控制住,才能讓皮膚這棟房子蓋得漂亮。」涂智鵬說,只要是傷到真皮層的傷口就會有疤痕,但隨著時間也會慢慢淡化,要避免的是讓皮膚產生肥厚性疤痕、甚至是蟹足腫等病態性疤痕,免得破壞皮膚的健康。

美容膠可以去疤嗎?

像是有蟹足腫體質的人,在受傷之後,不只會長出疤痕,這條疤痕還會癢、紅、腫,甚至是痛,並且從傷口周圍開始延伸出去、越變越大。「就像惡性腫瘤一樣,會妨礙到正常的皮膚,所以儘量要避免這樣的情形發生。」涂智鵬說。

除疤產品大評比!整形外科醫師專業解析除疤凝膠、美容膠帶

而想要避免病態性疤痕的產生,就要針對傷口的修復對症下藥。涂智鵬說,要預防疤痕產生有 2 個最重要的關鍵,一個是「維持皮膚張力」,一個是「幫助皮膚保濕」。

「在傷口還在增生期時,皮膚的強度只有原本的 2 成,是直到重塑期才開始慢慢變強壯;所以在這個階段幫助降低皮膚拉扯的張力,可以讓傷口癒合更快。而皮膚在修復過程中需要維持一定的濕潤,膠原蛋白就不會過度堆積、原本凌亂的部分也才能重塑,減少疤痕組織的形成。」涂智鵬說,「傷口癒合過程就像種花一樣,水過多過少都不好,想要有美觀的疤痕就要細心的照顧,傷口過濕過乾都不好。」

所以在挑選抗疤痕產品時,涂智鵬也建議從這 2 個功能著手。「市面上有很多抗疤痕產品,名稱也都很像,可能會搞混,不過只要注意這 2 個功能就可以挑選到適合的產品。」

  • 抗張力效果:免縫膠帶(又稱美容膠帶)
  • 保濕效果:含有矽膠的除疤凝膠、矽膠貼片

涂智鵬說,通常會具有抗張力效果的大概就是免縫膠帶,又稱美容膠帶;而具有保濕、能幫助傷口重塑的,則是含有矽膠成分的除疤凝膠或矽膠貼片。

美容膠可以去疤嗎?

「根據2002年的《國際疤痕指南》及2013年出版的《亞洲疤痕的臨床指南》,都認為矽膠產品是疤痕處理的首選。而凝膠跟貼片的效果差不多,不過凝膠更適合使用在關節、凹凸不平的傷口上,而且更能日夜使用不怕掉落,所以一般比較推薦凝膠類的產品。」涂智鵬說。

而市面上可能還會看到「治疤藥膏」類的產品,涂智鵬說,其實這種藥膏比較像是消炎藥,可以幫助傷口癒合,但通常會添加抗生素避免感染,會有一些抗藥性的疑慮,比較不建議自己買來使用。如果真的想要除疤,還是從免縫膠帶、矽膠凝膠等疤痕護理產品來選擇比較能達到想要的效果。

美容膠可以去疤嗎?

文/盧映慈 圖/何宜庭

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美容膠可以貼多久?

使用時機:傷口拆線後,就可以開始美容膠帶/除疤膠帶』。 要貼多久:持續「半年」以上即可獲得理想效果。

如何消除疤痕印?

陈柯指出,目前疤痕的主要治疗手段是手术、注射和激光。 疤痕的外科手术有好几种,可以将疤痕切除重新缝合,可以将疤痕切除后,行扩张皮肤的手术让皮肤覆盖疤痕。 另外,激光治疗和注射治疗属于保守治疗方法。 研究数据表明,激光治疗对所有疤痕有效,有效率高达90%以上。

去疤膏什么时候擦?

很简单,每天晚上睡觉洗脸的时候擦掉就可以,因为祛疤膏自身的属性,有时候即使洗了也会有点黏,这是正常的现象,不必太过担心。 适用范围:预防增生类的药物要在伤口拆线后一周开始使用。

疤痕多久会好?

正常的一般皮膚傷口在一至兩星期內癒合,其後的疤痕可能出現紅腫和硬化的現象,但大部份在半年至一年內消退,留下暗暗的痕跡,病者在這期間須耐心等待傷口完成正常的復原過程。 更要留意的是新的疤痕在初期的數個月盡量避免曬太陽,及做防曬的準備如塗上防曬膏及貼上膠布等,可避免新疤痕因太陽光的刺激而泛紅及產生色素沉著。