心包炎和心肌炎都是常见的心脏疾病，虽然仅有一字之差，但是心包炎和心肌炎的临床症状、治疗方法等并不相同，如果不能正确辨别患者罹患的疾病是心包炎还是心肌炎，无法正确治疗，可能会导致错过理想的治疗时间。因此了解两者的区别十分关键。为此厚朴方舟医学顾问为大家整理了心包炎和心肌炎的区别。  图源：摄图网 心包炎与心肌炎的临床症状不同 心包炎是心包发炎，临床特征为胸痛、心包摩擦音和系列心电图改变三联征，缩窄性心包炎可阻碍正常舒张期充盈，且可能为急性心包炎的中晚期并发症，是一种常见的心包疾病。主要症状包括胸骨后锐痛，吸气和仰卧位时加重，常存在低热;体格检查发现心包摩擦音;诊断标志包括心电图广泛性ST段抬高以及超声心动图上至少少量心包渗出液;血液检查一般提示全身性炎症。 心肌炎是心肌发炎，常见类型包括暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎和慢性迁延性心肌炎。心肌炎临床表现多样，可从无症状至出现严重心律失常、急性心功能不全、心源性休克甚至死亡。诊断心肌炎的“金标准”是心内膜心肌组织活检。 图源：摄图网 心包炎与心肌炎的治疗方法不同 心包炎的主要治疗方法包括药物治疗、心包穿刺术和心脏减压手术。一般心包炎患者会采用非甾体类抗炎药 (如阿司匹林和布洛芬)、秋水仙碱、皮质类固醇(如泼尼松)等药物进行治疗，如患者的病因是细菌感染，必要时需要使用抗生素治疗。如果患者出现了心脏压塞(心包炎的危险并发症)，医生将建议采用心包穿刺术来减轻液体积聚。严重的心包炎患者可通过心包减压手术治疗，心包减压手术与与心包穿刺术相比，患者出现心包积液的复发性更低。另外，如果患者被诊断为缩窄性心包炎，则可能需要进行心包切除术治疗。 心肌炎的治疗主要是对症辅助支持处理，主要为积极治疗休克、心力衰竭及心律失常等综合治疗，尤其是暴发性心肌炎患者的治疗。心力衰竭的患者可通过心衰药物或机械辅助治疗缓解症状，常见的心衰药物包括β受体阻断剂、利尿剂、ACEI、ARB等;机械辅助治疗包括机械循环辅助支持或体外循环膜氧合器(ECMO)治疗。心律失常患者可通过病因治疗、药物治疗和非药物治疗，对于无自觉症状且室性心律失常发生次数不多时，应积极治疗心肌炎，可暂且不使用抗心律失常药物;有症状的或持续发生的室性心律失常应积极治疗，必要时使用胺碘酮。心肌炎患者出现严重房室传导阻滞时可选用糖皮质激素、异丙基肾上腺素提高心室率。此外心肌炎患者还可通过免疫调节剂、免疫抑制剂、免疫吸附治疗、抗病毒治疗等方法缓解症状，提高预后效果。 以上就是厚朴方舟医学顾问为大家整理的心包炎与心肌炎的区别，如果不能正确辨别两种疾病，无法采取理想的治疗方案，可能会严重影响患者的预后。因此对于患有心脏疾病的患者而言，选择权威的医院及医生，确诊疾病，选择理想的治疗方案十分关键。厚朴方舟与日本、美国、英国100多家权威医院有着深入的合作关系，可以为心脏疾病的患者提供远程会诊及出国看病服务，帮助患者预约世界名医，寻求合适的治疗手段，如有需要可联系厚朴方舟。 参考来源： [1]心膜炎とは(症状・原因・治療など)|ドクターズ・ファイル [2]心筋炎・心膜炎 | 疾患別解説 | 心臓病の知識 | 公益財団法人 日本心臓財団 厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！ 本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。 上一篇：心包炎怎么确诊,心包炎早期症状盘点 下一篇：心包炎算严重的病吗,能治疗好吗 概述心包炎是指心脏周围的囊状薄组织（心包）肿胀和受刺激。心包炎往往导致剧烈的胸部疼痛。受刺激的心包层相互摩擦，产生剧烈的胸部疼痛。 心包炎通常病情轻微，无需治疗即会痊愈。病情严重者可使用药物，极少情况下还需要进行手术。尽早诊断和治疗可能有助于降低出现心包炎并发症的风险。 症状心包炎最常见的症状是胸部疼痛。通常剧烈且刺痛。但有些患者会出现钝痛、隐痛或压力样胸部疼痛。 心包炎疼痛通常出现在胸骨后方或胸部左侧。疼痛可能：
心包炎的其他体征和症状可能包括：
具体症状取决于心包炎的类型。心包炎可根据症状类型和持续时间分为不同类别。
何时就诊如果您出现新的胸部疼痛症状，请寻求紧急医疗。 心包炎的许多症状与其他心脏病症和肺部病症相似。如果您出现任何胸部疼痛，请务必找医务人员进行全面评估。 病因心包炎的病因通常难以确定。可能找不到病因（特发性心包炎）。 心包炎的病因可能包括：
并发症早期诊断和治疗心包炎通常可以降低并发症风险。心包炎可能出现的并发症包括：
预防目前还没有针对心包炎的特定预防方法。然而，采取以下措施预防感染可能有助于降低出现心脏炎症的风险：
在 Mayo Clinic 治疗 April 30, 2022
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心包炎心肌炎区别
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