迷走神经副交感神经

副交感神经是功能概念，而非形态概念。迷走神经中的副交感成分是副交感神经的一部分，也是最主要的一部分，司整个胸部与上腹部内脏。其余的副交感神经还有动眼神经、面神经、舌咽神经和盆神经中的副交感成分。

交感神经起源于骨髓胸腰段灰质侧角。

交感、副交感神经合称自主神经，主要负责内脏调节。

绝大部分内脏受交感、副交感神经的双重拮抗性支配。两套神经都在持续地向各处内脏发放神经冲动，称为紧张性。

交感神经节前纤维短而节后长，副交感神经节前长而节后短。

交感负责应急，副交感负责储存能量。

以上是课本上的东西。

接下来说点编书的没写的。

为何自主神经需要两套？一套神经即可通过负反馈维持稳态，两套不浪费么？

为何两套自主神经都要处于紧张状态？例如我们要兴奋某个脏器，以副交感输出3，以交感输出-2，为什么要形成3-2＝1的输出？为什么不用副交感直接输出1？

实际上这种支配特点并非自主神经的特例，而是人体功能调节的普遍要求。

神经调节的第一个特点就是迅速，这个迅速，除了建立在生物电的基础上之外，还有一条维持机制，就是双通道信息传递。

例如直接控制骨骼肌的神经虽然只有刺激作用，但此运动神经元却同时受到中枢的兴奋与抑制性神经元的双重影响，因为你收缩屈肌必然会牵拉伸肌，伸肌产生的牵张反射会抵消一部分屈肌收缩力，造成后者无法快速收缩。所以兴奋屈肌的同时必须抑制伸肌，才能实现快速的屈曲效果。

而一对拮抗肌本身也可看成双通道机制，您想灵活地移动肢体，光有一种肌肉是不够的——只有屈肌无法快速伸展，只有伸肌也无法快速屈曲。高明的魔术师不仅要把人变走，还要再变回来。

同理，因在不同的环境中机体对能量的利用有极大区别，机体必须具备快速切换能量利用率的能力。

内脏是提供动物能量来源的必要物质基础。消化系统和呼吸系统司能量摄入，循环系统和血液系统司能量运输。

危险环境中，生物体主要通过战逃反应（Fight or flight，FoF）来避害或应战，而不管战还是逃，都需要骨骼肌消耗大量能量，能量来源于糖氧化，糖是血糖（糖原分解），氧是血氧（呼吸加强），故而机体会收缩大部分脏器血管，将大量的血液调用给骨骼肌使用，并通过抑制尿生成提升血容量，是为血流重分布；并尽量减少与骨骼肌直接功能无关的能量消耗（抑制消化系统）。以上便是交感神经对机体的主要影响。由于这种应急反应需要动用全身的潜力，故而交感神经通过较长的节后纤维，能形成多个分支，同时影响多个脏器，迅速应急。

所谓养兵千日用兵一时，应急能量不是天上掉下来的，是当机体处于安全环境中时，用副交感神经系统一点一滴存下来的。储存能量亦有两条途径，开源节流。开源即副交感神经加强消化吸收与合成代谢的功能，节流主要体现为副交感神经对心肺功能的适度抑制，降低无谓能耗。由于安全环境对机体整体性调控的要求没那么高，故而副交感神经的中枢分布较为分散，节后纤维亦短，可以实现更局限也更精确的反射，提升机体对复杂环境的反应灵活性。

如果把安全环境和危险环境当成两个拔河的人，生物体就是他们手里的绳子，只有两个人都使劲，绳子才能随着两人力量的此消彼长快速切换位置。这就是为何自主神经存在交感副交感拮抗紧张性的原因。

双通道调控并不局限于神经调节，激素的体液调节亦是如此。血糖、电解质、新陈代谢同样存在拮抗激素的同时影响，甚至不止两种激素。这同样是为了快速适应环境变化。在提高了适应的灵活性的同时，也显著提高了机体的容错能力。教科书上对体液调节的描述过于粗糙，简单地将神经和体液特点对立起来，其实这是有问题的。体液调节速度较慢，只是与神经反射的百毫秒级反应对比而已。一般来说，即使是远距分泌的激素，数分钟之内也足以起效了，因为血液循环一周只需要几十秒，加上受体信号转导的时间，也用不了多久。体液调节只不过是为了提高全身性调节效率，不得不选择比生物电慢一些的血液循环作为运输媒介。天有不测风云、人有旦夕祸福，体液调节如果真花个一年半载才起效，人早就被环境淘汰了。只不过激素调的对象以代谢居多，难以像生物电那样被机体直观迅速地感知，即使感知到了也常习惯用笼统的“感情”“情绪”等主观概念去描述它。

迷走神经，让这种关键的神经进入更好的“状态”，可以对你的身体健康产生深远的影响。

迷走神经是体内最长的脑神经，从脑干向下穿过脊髓到达腹部。它一路延伸出去，并影响许多器官。

迷走神经也称为第10对脑神经和肺胃神经，是副交感神经系统的主要组成部分。副交感神经系统是自主神经（自律神经）系统的一部分。自主神经系统还包括交感神经系统。

在遇到紧急情况时，交感神经系统触发“战斗／逃跑”反应，副交感神经系统则在危险过去后是身体各种应急反应平静下来。安全感会触发迷走神经的前部（腹侧），而危险会激活后部（背侧）。当迷走神经健康时，它会引导身体以适当的、清醒的方式做出反应。

迷走神经的功能

迷走神经以拉丁语“徘徊”一词命名，这很恰当，因为它影响了体内的许多器官和功能。它执行两种类型的功能：

感觉：包括皮肤、肌肉和器官的感觉。

活动：包括吞咽、消化、呼吸、咳嗽、呕吐和心率等。

这种多功能神经也参与“战斗／逃跑”反应，并决定身体如何以健康的方式对压力做出反应。迷走神经的张力（活动）健康，通常代表着情绪调节和身体两个方面的健康。

如何刺激迷走神经

这表明，你应该努力保持迷走神经的健康（良好的迷走神经张力）。

你可以通过刺激你的迷走神经来做到这一点，从而获得平静和放松的感觉，心率的下降和呼吸的减慢。你可以在家里通过以下方法刺激你的迷走神经。

运动：身体活动对健康有许多好处，包括提升迷走神经张力。一项研究对心脏有问题的人进行了调查，发现运动疗法能增加迷走神经张力，减少交感神经系统活动，进而改善心率。

冥想：2020年的一项研究发现，练习正念冥想可以改善心率和睡眠质量。在另一项研究中，参加一项为期六周的慈爱冥想活动的人表现出迷走神经张力的改善，而尚未参加该活动的人则没有改善。

唱歌或哼唱：当你唱歌或哼唱时，你已经在激活你的副交感神经系统，减慢呼吸，并增加心率变异性。诵经也带来同样的好处。

瑜伽：这项活动激活副交感神经系统，可以帮助血液流动，消化和心率。

缓慢深呼吸：研究表明，练习深呼吸，慢呼吸可以改善迷走神经张力并减少焦虑。

放松：放松和平静的活动有助于改善迷走神经的张力，无论是太极拳，与朋友社交，读书放松，还是前面提到的一些减压建议，都有类似效果。

漱口：漱口的好处类似于唱歌或哼唱。

根据临床心理学家Glenn Doyle博士的说法，“迷走神经深入我们的心脏，我们的肠道和我们的声音。…当我们说话、呼喊、唱歌时，迷走神经像圣诞树一样被点燃。对我们很多人来说，这就是为什么这些活动是宣泄情绪和放松的方法之一。”

结论

健康的迷走神经对于许多器官系统的最佳功能和整体健康至关重要。通过尽可能多的刺激活动来照顾好自己的身体！

作者简介：丽莎‧罗斯‧柯林斯（Lisa Roth Collins）是注册整体营养师，也是健康网站Naturally Savvy的市场经理。

本文原刊于Naturally Savvy，授权《英文大纪元时报》转载。

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责任编辑：李清风◇

【提问】我分不清“迷走神经”、“交感神经”、“副交感神经”。

另，临床综合这部分，还要求记住什么神经来着？还有什么神经？

【医学教育网回答】学员cccclzy，您好！您的问题答复如下：

此部分内容简单了解即可，马上考试了，尽量看些记忆性的内容，加油！

交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。系植物神经系统的重要组成部分，由脊髓发出的神经纤维到交感神经节，再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。交感神经的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。当机体处于紧张活动状态时，交感神经活动起着主要作用。

副交感神经系统的作用与交感神经作用相反，它虽不如交感神经系统具有明显的一致性，但也有相当关系。它的纤维不分布于四肢，而汗腺竖直肌、肾上腺、甲状腺、子宫等具有副交感神经分布处。副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

迷走神经是第十对脑神经，故亦称第十对脑神经，编号Ｘ。迷走神经属混合性神经，是脑神经中最为复杂的一组神经。迷走神经的主要成分为内脏运动纤维（副交感纤维).是脑神经中行程最长，分布范围最广的神经，于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方出入脑，经颈静脉孔出颅腔。之后下行于颈内、颈总动脉与颈内静脉之间的后方，经胸廓上口入胸腔。在胸部，左、右迷走神经的走行和位置各异。左迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间下降至主动脉弓的前面，经左肺根的后方，分出数小支分别加入左肺丛，然后在食管前面分散成若干细支参与构成食管前丛，并向下延续成迷走神经前干。右迷走神经经右锁骨下动脉的前面，沿气管右侧下降，继在右肺根后方分出数支，参加右肺丛，然后分出分支在食管后面构成食管后丛，在食管下端合成迷走神经后干。迷走神经前、后干向下与食管一起穿膈的食管裂孔进入腹腔，至贲门附近，前、后干分为终支。

祝您成功通过考试！

★问题所属科目：口腔执业医师---临床综合内科基础

【提问】课本中说到：动物实验中发现，如切断支配心脏的交感神经，交感紧张性作用消失，兴奋心脏的传出冲动减少，心率减慢；反之，如切断支配心脏的迷走神经，心率便加快。

我不明白，为什么拿交感神经和迷走神经比较？

交感神经不是应该跟副交感神经比较吗？

迷走神经和副交感神经有什么联系和区别？

【回答】答复：下述内容供参考。

交感神经是植物性神经的一部分。由中枢部、交感干、神经节、神经和神经丛组成。中枢部为交感神经的低级中枢，位于脊髓胸段全长及腰髓1～3节段的灰质侧角。

迷走神经为第１０对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。迷走神经(n.vagus) 为混合神经，含有四种纤维成分。

【追问】交感和副交感都是混合性神经，作用与内脏运动和感觉，那么迷走神经还分支到内脏来做什么？

【回答】答复：

迷走神经为第１０对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。

迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。

迷走神经(n.vagus) 为混合神经，含有四种纤维成分。特殊内脏运动纤维起于延髓的疑核，支配咽、喉的横纹肌。一般内脏运动纤维起于延髓的迷走神经背核，此核发出的副交感节前神经纤维，在脏器内或其附近的副交感神经节内换神经元后，发出副交感节后神经纤维分布到胸、腹腔的脏器，控制平滑肌、心肌和腺体的活动。一般内脏感觉纤维的胞体位于颈静脉孔下方的下神经节内，其中枢突止于孤束核，周围突也分布于胸、腹腔的脏器。一般躯体感觉纤维数量最少，胞体位于颈静脉孔内的上神经节内，中枢突止于三叉神经脊束核，周围突分布于硬脑膜以及耳廓和外耳道的皮肤。

每一个脏器都受多种神经的支配，每种神经虽然可以同时支配统一脏器，但各有其不同的作用特点。

【追问】交感和副交感是通过释放神经递质来实现其神经调节作用，那么迷走神经呢？

【回答】答复：您好！

考虑同样也是由递质和调质进行突触传递的。

★问题所属科目：临床执业医师---生理学