中風的人可以吃什麼？

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腦中風不是老年人的專利，近年來受到飲食高油、高熱量、重口味，以及壓力、熬夜、抽菸、飲酒等不健康生活習慣的影響，越來越多青壯年族群罹患代謝症候群，暴露在腦中風的風險中。專家認為要遠離腦中風，除了建立良好生活形態，吃對食物更有事半功倍之效。

預防腦中風 維持血管健康是關鍵

腦中風是由於供應氧氣與養分的腦血管產生病變，導致腦組織缺氧而壞死，一般可分為「缺血性中風（腦梗塞）」及「出血性中風（腦出血）」，但無論是哪一種，主要的保健關鍵都在於「血管」健康。

由中醫養生專家陳柏儒和梁詠涵營養師審訂之《一本讀懂腦中風警訊及預防》，內容提到要維持血管健康，平時就要做好保健工作，維持規律作息、均衡飲食、戒除菸酒、適度運動、控制慢性疾病病情、調控情緒與適當抒壓。另外，平時也可多攝取以下12種天然食物，保健血管，遠離腦中風。

1.黑木耳：有「血管清道夫」之稱，其豐富的水溶性纖維能降低膽固醇和飽和脂肪酸，減少產生血栓的機會，也可減緩醣類吸收，調節控制血糖濃度；含抗凝血物質，能減少血小板凝結，降低罹患心血管疾病的風險。在中醫領域中，黑木耳也因其活血、通血路的食療功效，被認為有助預防腦中風。

2.黑豆：蛋白質含量高，且含有豐富的不飽和脂肪酸，能滿足人體對脂肪的需要，還有降低血中膽固醇的作用。另外，黑豆基本不含膽固醇，只含植物固醇，而植物固醇不被人體吸收利用，又有抑制人體吸收膽固醇、降低膽固醇在血液中含量的作用，是預防心血管疾病的好幫手。

3.燕麥片：燕麥富含β-聚葡萄糖，是一種水溶性纖維，能妨礙膽固醇的製造與吸收。用燕麥飯、燕麥麵條取代精緻白米飯、白麵條，不但可以增加飽足感，還能增加膳食纖維攝取量，幫助穩定血糖和降低血中膽固醇。

4.深海魚：越來越多研究顯示，食用更多深海魚的族群心血管問題較少。建議想吃肉的時候，先選深海魚吧！魚中的Omega-3脂肪酸可以降低血壓、三酸甘油酯，也可以預防中風。

5.橄欖油：其單元不飽和脂肪酸，同時有「降低總膽固醇」和「維持好膽固醇」的本事，且其成分中的維生素E、多酚等抗氧化物質，能讓壞膽固醇免於被氧化，是不錯的油品選擇。另外，其他如芝麻油和苦茶油，油質也良好，可相互搭配使用。

6.番茄：其珍貴的茄紅素成分，是人體最常見也最有力的類胡蘿蔔抗氧化劑之一，主要作用是減少血管發炎及避免血液凝固。多食用番茄有助預防心血管發炎，進而減少粥狀動脈硬化、腦中風或心臟病發生的機率。

7.高維生素C蔬果：根據美國神經學年會發表的研究指出，食用含有維生素C的食物，可能會降低常見出血性中風的風險。維生素C常見於水果和蔬菜之中，例如：橘子、芭樂、奇異果、甘藍及草莓等，都是不錯的選擇。

8.低脂鮮奶：鮮奶及乳製品中的鈣質和維生素D，可能有讓血壓維持穩定的功效，而在「得舒飲食」指引中，亦建議每人每日攝取2-3杯鮮奶，並優先選擇低脂或脫脂乳製品，以降低脂肪的攝取。

9.芝麻：芝麻中的芝麻素和木酚素，兩者都具有強而有力的抗氧化效用，能在體內發揮降低血中膽固醇及血壓、抗發炎、保護腦神經的作用。另有研究指出，芝麻素對於中風時神經細胞的缺氧有保護作用，可預防中風的二度傷害。

10.洋蔥：洋蔥富含膳食纖維、酚類化合物、黃酮醇及硫磺化合物等多種對人體健康有益的成分，使得洋蔥具有溶解血栓、防止血液凝結、降血壓、增強免疫力的效果，常吃可降低心血管疾病。尤其，洋蔥的硫磺化合物有抗氧化和抗發炎的作用，可起到防止血小板積聚、改善血液流通、促進心血管健康的作用。

11.地瓜葉：地瓜葉富含豐富的胡蘿蔔素、維生素C、菸鹼酸、鉀、鈣、鎂等營養成分，其中富含的鈣、鎂可以促進心血管的健康，高鉀成分有助血壓的控制、預防高血壓。每100公克地瓜葉約含3.1公克膳食纖維，除了能增加飽足感，還有助帶離體內膽固醇，以預防動脈血管硬化及保持血管彈性。

12.香蕉：香蕉含有豐富的鎂，從臨床營養學的角度來說，適量的鎂有利於保護心臟功能。此外，一根香蕉約含500毫克的鉀，有助體內鈉鉀平衡，使大腦發生血栓的風險降低。

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在查房时神内医生经常会被中风（脑梗死）患者追着问"医生，我什么能吃？什么不能吃？我要怎么吃？
怎么吃，说得时尚一点就是如何食疗。这的确是一个问题，因为它对中风患者的家庭照护者是一个巨大的挑战，更是对神经科医护的一个挑战。这问题说简单也简单，说复杂也复杂，它很难三言两语就能说明白，但你不能不回答，因为那样的话，患者对你的信任度会大打折扣，医患之间的友谊小船说翻就翻啊！

所以，医生得懂点营养学知识，大多数病人对待西药如同对洪水猛兽般一样抗拒，比如尤其是人们口中常说的激素，那真叫"谈虎色变"。相对来说中药就接地气多了，大多数人比较容易接受，而食疗就是接地气中的接地气了！是药三分毒嘛！这可是食物啊！副作用几乎没有嘛！所以，食疗是很受欢迎的。
那中风患者到底怎么吃呢？下面是摘自国家发布的脑卒中患者膳食指导，简要作了整理，希望对大家有参考作用。

一、平衡膳食
1.选择多种食物，达到营养合理，以保证充足的营养和适宜的体重（18.5 kg/m2≤体质指数（BMI）＜24.0 kg/m2）。每日推荐摄入谷薯类，蔬菜、水果类，肉、禽、鱼、乳、蛋类，豆类，油脂类共五大类食品，做到主食粗细搭配。
2、针对吞咽障碍的患者将固体食物改成泥状或糊状。固体食物经过机械处理使其柔软，质地更趋于一致，不容易松散，从而降低吞咽难度。中风后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体，将稀液内加入增稠剂以增加黏度，可减少误吸，增加摄入量。

二、烹调方法
多用蒸、煮、炖、拌、汆、水溜、煨、烩等少盐少油烹调方式。减少咀嚼，易于消化和吸收。
三、能量及营养素推荐摄入量
1.能量 中风患者的基础能量消耗约高于正常人的30%。建议能量摄入为20～35 kcal/（kg·d），再根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动度、应激状况进行系数调整。稳定期患者的能量供给量可与正常人相同，体重超重者应减少能量供给。
2.蛋白质 中风患者的蛋白质摄入量至少1g/（kg·d），存在分解代谢过度的情况下(如有压疮时) 应将蛋白摄入量增至1.2～1.5g/（kg·d）。动物蛋白与植物蛋白比例为 1︰1左右。
3.脂肪 总脂肪能量占一天摄入总能量的比例不超过30%，对于血脂异常的患者，不超过25%。饱和脂肪酸能量占一天摄入总能量的比例不超过7%，反式脂肪酸不超过1%。n-3多不饱和脂肪酸摄入量可占总能量0.5～2%，n-6多不饱和脂肪酸摄入量可占总能量2.5%～9%。
4.碳水化合物 在合理控制总能量的基础上，脑卒中患者膳食中碳水化合物应占每日摄入总能量的50～65%。
5.维生素、矿物质均衡补充含多种维生素和矿物质的食品，以及特殊医学用途配方食品，尤其是富含维生素B6、维生素B12、维生素C、叶酸等维生素的食品，预防微量元素的缺乏并降低患者的发病风险。
6.膳食纤维 中风患者膳食纤维每日摄入量可为25～30g/d，卧床或合并便秘患者应酌情增加膳食纤维摄入量。
7.胆固醇 限制胆固醇摄入，每天不超过300mg，血脂异常者不超过200mg。
8.水 无限制液体摄入状况下，在温和气候条件下，中风患者每日最少饮水1200mL，对于昏迷的中风患者可经营养管少量多次补充，保持水电解质平衡。

四、食物选择
1.谷类和薯类 保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200～300g。优选低糖高膳食纤维的种类，如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。
2.动物性食品①禽畜肉类 建议每日禽肉类食物的摄入量在50～75g。优选低脂肪高优质蛋白的种类，如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。②鱼虾类 建议每日鱼虾类食物的摄入量在75～100g。优选低脂肪高优质蛋白的种类，且含丰富多不饱和脂肪酸的食物，如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。③蛋类 建议每日蛋类的摄入量在25～50g。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的中风患者，应少吃蛋黄，可2～3天吃一个。④奶类及奶制品 建议每天饮300g奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。
3.豆类及其制品 建议每天摄入30～50g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、豆汁等。
4.蔬菜 脑血管病患者每日蔬菜摄入量为500g以上，以新鲜绿叶类蔬菜为主，如菠菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。
5.水果 不伴有高血糖的脑血管病患者每日水果摄入量为150g左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。
6.坚果 坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质，建议每周可摄入50g左右。优选开心果、大杏仁、白瓜籽、核桃等。
7.油脂 以植物油为主，不宜吃含油脂过高及油炸类食物，如肥肉、动物油等。
8.调味品 不宜吃含盐高的菜品或腌制品，如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应不超过每日5g；如果合并高血压，每日应不超过3g。不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。
9、酒 中风患者应限制饮酒。康复后如要饮酒，推荐女性一天饮用酒的酒精量不超过15g，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g注：15g酒精相当于450mL啤酒、150mL葡萄酒或50mL低度白酒。
10.无添加糖食品 如阿斯巴甜、食用糖精等以其制作的食物。

原创文章（SmoothWater），首发于公众号：ONE特立独行的猪。

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