針對下肢深部靜脈血栓炎病人出現紅腫熱痛的徵象與症狀之護理措施下列何者不適宜

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33 針對下肢深部靜脈血栓炎病人出現紅、腫、熱、痛的徵象與症狀之護理措施，下列何者不適宜？
(A)適度抬高下肢減輕腫脹
(B)按摩患處，以促進血液循環
(C)患肢應避免注射或其他侵入性治療
(D)每日評估並記錄患肢的腫脹情形

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專技◆護理師◆內外科護理學- 105 年 - 105年第二次專技高考- 內外科護理學#54608

答案：B
難度： 非常簡單

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gray9527 大一下 (2019/07/21)

靜脈血栓禁按摩

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概述

血栓性静脉炎是一个炎性过程，会导致产生血凝块，并阻塞一条或多条静脉，通常是腿静脉。受到影响的静脉可能靠近皮肤表面（浅表血栓性静脉炎），也可能位于肌肉深处（深静脉血栓，即 DVT）。

导致血栓性静脉炎的原因包括创伤、手术或长期缺乏运动。

DVT 会增加出现严重健康问题的风险。这种疾病通常使用血液稀释药物进行治疗。血栓性浅静脉炎有时也可使用血液稀释药物进行治疗。

症状

浅表血栓性静脉炎的体征和症状包括：

患处温热、压痛和疼痛
发红和肿胀

深静脉血栓形成的体征和症状包括：

疼痛
肿胀

如果靠近皮肤表面的静脉受累，您可能会看到皮肤表面下有一条硬硬的红线，并且一碰就痛。如果腿部的深静脉受累，则腿部可能会出现肿胀、压痛和疼痛。

何时就诊

如果您出现静脉发红、肿胀或压痛，请立即就医 — 特别是您有一个或多个血栓性静脉炎的风险因素时更应如此。

如果出现以下情况，请拨打 911 或当地急救电话：

严重静脉肿胀和疼痛
您还出现气短或胸部疼痛、咳血或其他可能表示血凝块进入肺部的症状（肺栓塞）

如果可能，请在有人陪同下就医或去急诊室。您可能很难开车，而且有人陪同就诊可以帮您记住重要的信息。

病因

血栓性静脉炎的原因是血凝块，它可能因以下因素而在血液中形成：

静脉损伤
遗传性凝血障碍
长时间不活动，例如受伤或住院期间

风险因素

如果您有下列情况，则血栓性静脉炎的患病风险可能会增加：

长时间不活动，可能是被限制卧床，或是长时间坐汽车或飞机旅行
患静脉曲张，该病是浅表性血栓性静脉炎的常见原因
装有起搏器或因治疗疾病在中心静脉插入了细软导管（导管），可能会刺激血管壁并减少血流
妊娠期或刚分娩
使用避孕药或激素替代疗法，会使血液更容易凝结
有凝血障碍家族史或有形成血栓的趋势
过去患有血栓性静脉炎
过去发生过卒中
年龄超过 60 岁
超重或肥胖
患有癌症
抽烟

如果您有一个或多个风险因素，请在进行长途飞行或公路旅行之前或者如果您计划择期手术且手术恢复要求您不能动太多，请与医生讨论预防策略。

并发症

浅表性血栓性静脉炎的并发症较为罕见。但是，如果您存在 DVT，则出现严重并发症的风险会增加。并发症可能包括：

肺部有血凝块（肺栓塞）。如果一部分深静脉血凝块脱落，它可能行至肺部，然后阻塞肺部动脉（称为栓塞），并可能危及生命。
持续的腿部疼痛和肿胀（静脉炎后综合征）。该疾病也称为血栓形成后综合征，可能在 DVT 出现后数月或数年发生。这种疼痛可能导致残障。

预防

长途飞行或开车期间久坐可能导致您的踝关节和小腿肿胀，增加发生血栓性静脉炎的风险。有助于预防血凝块的方法：

散步。如果您搭乘飞机或乘坐火车或长途车，大约每小时在过道上走动一次。如果您在驾车，大约每小时停车一次，在周围走一下。
定期活动腿部。屈伸脚踝，或者小心地在面前的地板或脚凳上压脚，每小时至少 10 次。
大量饮水或其他非酒精液体，避免脱水。

Dec. 29, 2021

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