二技統測◆護理類◆(二)基本護理學題庫下載題庫上一題 下ㄧ題
14. 有關睡眠呼吸中止症(sleep apnea ),下列何者正確? 編輯私有筆記及自訂標籤 二技統測◆護理類◆(二)基本護理學-
107 年 - 107 二技統測_護理類_專業科目(二):基本護理學#84764 答案:B
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懸賞詳解X 二技統測◆護理類◆(二)基本護理學11. 下列病人,何者需採取絕對隔離 ( strict isolation )? 1 德國麻疹 2 白喉 3 水痘 4 SARS 5 百日咳 (A) 1 2 3 (B) 2 3 4 (C) 3 4 5 (D) 1 4 5 ... 10 x 前往解題 懸賞詳解X 二技統測◆護理類◆(二)基本護理學11. 下列病人,何者需採取絕對隔離 ( strict isolation )? 1 德國麻疹 2 白喉 3 水痘 4 SARS 5 百日咳 (A) 1 2 3 (B) 2 3 4 (C) 3 4 5 (D) 1 4 5 ... 10 x
前往解題 為提供您最佳個人化且即時的服務,本網站透過使用"Cookies"記錄與存取您的瀏覽使用訊息。當您使用本網站,即表示您同意Cookies技術支援。更多資訊請參閱隱私權條款及Cookies說明。 登入說明:本站使用開放授權登入。 「醫師,XX床病人晚上睡覺看起來有點喘,可以請你來看一下嗎?」 接到來電後,步行到床邊觀察,病人呼吸型態平穩,多待個一分鐘,見他不時喘息停個幾秒鐘,接著倏地大口喘氣醒過來,很快又朦朧入睡。 答案呼之欲出‧‧‧ 作者:張庭嘉
我有呼吸中止症嗎睡眠呼吸中止症分類為阻塞性、中樞性、混合性,其中以阻塞性 (obstructive sleep apnea)(OSA)最常見,中樞性反而少見。 夜間睡眠過程中反覆的上呼吸道塌陷,造成呼吸太淺、甚至中止,惱人安眠的鼾聲和日間嗜睡是最常見症狀,不但影響睡眠品質,更增加重大心血管疾病的風險。 尤其仰睡時,因為地心引力影響舌頭及軟顎後倒造成上呼吸道狹窄,更容易產生呼吸阻塞。 快速動眼期頦舌肌muscle tone下降造成顯著的阻塞症狀,有些病人在此時期阻塞嚴重度特別高。 當執行多頻道睡眠檢查 (in-laboratory polysomnography) (PSG)時,睡眠呼吸中止指數(AHI)大於5以上,即定義為阻塞性睡眠呼吸中止症。[2] AHI 5-15屬於輕度;15-30 屬中度;大於30就是重度OSA。 AHI即平均每小時呼吸暫停(apnea)及呼吸太淺(hypopnea)次數加總,前者定義是呼吸中止或氣流量減少超過90%長達10秒以上;後者則是呼吸淺且氣流量減少超過30%長達10秒以上,同時合併動脈血氧(SpO2)降低多於3%或腦波紀錄上有覺醒的情醒。 臨床上用來篩檢睡眠呼吸中止症的柏林問卷問題中,(1)巨量鼾聲、(2)日間嗜睡、(3)高血壓病史或BMI大於等於30 以上三項中涵括兩項就是睡眠呼吸中止症的高風險群,可能得安排進一步檢查評估。 危險因子男性、年長、肥胖(高BMI、腰臀圍大、頸圍大)、呼吸道狹小、抽菸、停經婦女、家族史者等。 相關內科疾病 1. 懷孕 (Pregnancy) 治療除了減重、戒菸等生活習慣調整,治療包括手術、口腔裝置、連續正壓呼吸器(CPAP)。口腔裝置有通鼻止鼾器、下頷推進裝置,一般作為無法接受CPAP的替代選項。 CPAP可改善非常多事情:減少睡眠中喘促事件數、改善日間嗜睡、降低車禍風險、降低血壓、改善勃起障礙、改善生活品質。 但同時CPAP無法改善死亡率、不影響心血管事件 (MI或中風)、無法改善神經認知功能、情緒、空腹血糖 (or HbA1c)、LEVF或住院風險。(考題愛考) 參考資料 1.
UpToDate: Overview of obstructive sleep apnea in adults 考題BCCDC DDABD BCDDD CDC 1. 下列何者屬於阻塞型睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea, OSA)的危險因子? 2. 下列那項症狀與阻塞型睡眠呼吸中止症候群無關? 3. CPAP 呼吸器,可用來治療阻塞型睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome)和預防上氣道阻塞,其是利用何種機制? 4. 下列那一個不是治療阻塞型睡眠呼吸中止症候群的手術方式? 5. 有關睡眠呼吸中止症(sleep apnea)的敘述,下列何者錯誤? 6. 關於睡眠呼吸中止症(sleep apnea)的敘述,下列何者錯誤? 7. 下列何者是診斷阻塞型睡眠呼吸中止症 (obstructive sleep apnea) 所需之評估 8. 下列何者並非以外科手術來治療打鼾、阻塞性睡眠呼吸中止症之禁忌症 9. 有關阻塞型睡眠呼吸中止症患者之交感神經活性,下列敘述何者正確? 10.
下列有關冠狀動脈疾病 (CAD) 與睡眠呼吸中止症 (OSA) 之描述,何者錯 11. 與 OSA 相關的 endocrine disease 不包括下列哪一項? 12. 下列有關肥胖與睡眠呼吸中止症關係之描述,何者為非? 13. 下列關於以 CPAP 治療 OSA 對血壓之影響的敘述,何者有誤? 14. 關於阻塞型睡眠呼吸中止症 (Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome,OSAHS),下列哪些描述是正確的? 1. 肥胖(obesity)與男性為最重要的危險因子 2. 標準的診斷方法(gold standard)為 overnight oximetry 3. 和心(腦)血管疾病、代謝性疾病有關 4. 對健康造成的不利影響是透過sleep fragmentation、cortical arousal 與 chronic intermittent hypercapnia (increase in PaCO2)造成 5. 持續陽壓呼吸器(continuous positive airway
pressure,CPAP) 為標準的治療方法 6. CPAP 可使血壓下降平均達到 12~14 mmHg 15. 對於阻塞性睡眠呼吸中止低通氣症候群(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome OSAHS)下列何者為是 ﹖ 16. 關於阻塞型睡眠呼吸中止症 (Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome,OSAHS),下列描述何者錯誤 17. 關於阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea)的敘述下列何者錯誤? 18. 35歲男性,身高172公分,體重110公斤,因為經常在白天打瞌睡,晚上睡覺時打呼聲讓太太無法入睡。下列敘述何者為非? |