劉小姐六年前，發現臉頰靠近耳朵下方，竟然出現像花生米大小凸起物，雖然看似腫塊但因為不痛不癢，也沒有多留意。但不料多年後前，這個小腫塊開始變大，甚至出現疼痛，經診斷才發現原來是「腮腺腫瘤」作怪！醫師指出，雖然腮腺腫瘤8成都是良性，但仍有癌變成惡性混合瘤的可能。 不少耳鼻喉科門診，都遇過患者耳朵下突然出現小腫塊，有的小小一顆不到幾公分，但沒想到隨著時間過去，小腫塊也長大變成了大腫塊，像這樣腮腺腫瘤變大，是可能癌變，醫師都會建議必須手術移除。 腮腺是人體中最大的唾液腺，用來分泌大量的唾液到口腔，臺中慈濟醫院耳鼻喉科吳弘斌主任說明：「腮腺位在耳朵下方，又稱耳下腺。腮腺是會受到病毒感染，會出現會發炎腫大，就是台語俗稱的『豬頭皮』」。
既然會被病毒感染，腮腺同樣也會長腫瘤，腮腺腫瘤外觀會凸起，但初期沒有任何症狀也不會疼痛。吳弘斌主任強調：「通常當腮腺腫瘤出現變化時，變大的腫瘤會壓迫周邊的顏面神經導致疼痛。」嚴重者甚至嘴臉歪斜，或是左右臉不對稱。 腮腺腫瘤大約80%是良性，惡性佔20%，但有部分屬於混合瘤，且有7-25%的機率會癌變成惡性混合瘤，吳弘斌主任說：「過大的腫瘤也增加手術困難度，甚至傷害顏面神經，產生嘴角無力流口水、眼睛無法閉合後遺症。」 只是當一般患者聽到需要臉部開刀，都會心驚驚，尤其手術後可能會產生後遺症，患者都會寧可再等等。只是越拖越久，吳主任說：「一直拖延不處理，腫瘤可能會越長越大，大腫瘤不僅增加手術的困難度，顏面神經受傷的風險也會提高。」 腮腺手術是具有難度，原因在於顏面神經都是從腮腺中間經過，如果手術不小心傷到神經，很有可能造成顏面麻痺。但如果腫瘤還不是很大的情況下，透過「顏面神經偵測器」協助，醫師可隨時偵測顏面神經位置，讓切除腫瘤過程中不會傷害顏面神經，大大減少後遺症及併發症。 雖然大多數腮腺腫瘤是良性，但良性瘤除有可能影響顏面美觀，且擠壓周圍組織，有7-25%發展成惡性之機會。而常見的惡性腫瘤有黏液類上皮癌、腺樣囊狀癌及腺細胞癌等，其中會有3大表現特徵。
吳主任提醒：「民眾如果發現腮腺部位有凸起異狀，建議到醫院檢查，早期發現、早期治療，才能免於後續罹癌之苦。」 【吳弘斌醫師小檔案】
文、王芊淩／圖、何宜庭 延伸閱讀 癌症治療後又發現小腫廇！5指標判斷良性、惡性腫瘤 流感疫苗能「抗癌」！研究證實：疫苗會喚醒免疫殺腫瘤！ 讓人快速衰老的「荷爾蒙失調」！這9種症狀可能代表副甲狀腺長了腫瘤 經切片診斷後，確診為皮膚淋巴癌，最後以手術切除並定期回診追蹤。 收治病例的書田診所整形美容科主任黃季怡表示，皮膚淋巴癌是指癌化的淋巴細胞出現在皮膚，除臉頰外，也有可能出現在全身其他部位。 症狀表現則像「變色龍」，有可能出現斑疹、斑塊、腫塊丘疹等狀態，因不會出現明顯疼痛感，常有民眾因此忽略病灶。 民眾如果對臉上的「大悶痘」很苦惱，趙昭明醫師建議，適時尋求專業皮膚科醫師協助；在醫師指示下使用A酸、水楊酸等外用酸類藥膏，塗抹在粉刺、痘痘的好發部位，來加速角質與肌膚的代謝，就是避免皮脂過度堆積、阻塞毛孔，預防痘痘叢生的改善方法之一。 臉頰有硬塊 至於痘痘問題嚴重的朋友，則可在醫師評估下，考慮服用類固醇，或採取俗稱「痘痘針」皮下注射方式，輔助調整膚質。 雖然這樣看下來，脂肪瘤應該是個很無害的東西，但當你第1次發現皮膚下方長了1團新的腫塊時，可能還是要先找醫師看過這些異常突起的腫塊，確定這是脂肪瘤，或者為其他問題才好。
私密處問題總讓許多男女羞於開口，然而若發現身體有異狀，還是要盡快就醫，避免病情進一步惡化。 外科醫師江坤俊近日在節目中透露，一名男高中生過去因臉部水泡求醫，但他看診時卻支支吾吾，且眼神飄忽不定，看起來似乎另有隱情，直到爸爸被請出診間，他才緩緩道出原因，讓醫… 臉頰有硬塊 如果排掉膿之後，這個空腔太大，醫師會在手術後塞紗布於空腔內。 因為當空腔太大的時候，我們身體會試著分泌液體填滿這個空缺，不久後可能又積成一包囊腫或膿瘍了！ 她各種思緒不斷輪迴，悲觀情緒萌生，幸好丈夫一直陪在身邊，老公一句「一起面對喔」令她感動萬分，幸好經過一天虛驚得知沒事，不過醫師提醒，像她屬於高風險群一定要從30歲開始檢查比較保險，今後也會持續定期追蹤。 終於得以安心睡覺，想起腹中小孩「小班長」，感激說著：「謝謝一切保佑，恭喜小班長還是健康度過危機！」眾多網友也湧入臉書留言關心。 臉頰有硬塊
有些免疫力比較弱的族群，會比一般人還更容易有皮膚膿瘍發作，像是糖尿病患者且血糖控制不佳時，長期洗腎的病患，或有其他疾病正長期使用類固醇的病人，都比較常出現皮膚膿瘍問題。 對於王必勝的小三問題，陳時中說，每一個人都會被批，這件事情，「王必勝也犯過錯，我想，大家都會有犯過錯，基本上就是大家給他一個機會，那個事情要處理好，接下來以後不要再犯一樣的錯誤」。 還有患者則是因為長出腫塊後，本來自己不以為意，直到被旁人提醒下巴看起來不大對稱，才警覺到不對勁。 40歲歌手朱俐靜，2年前發現罹患乳癌後，一直積極抗癌，未料3日仍不敵病魔離世，讓親友與粉絲難過不已。 這些皮膚膿瘍除了發生在皮膚傷口之外，原本的汗腺、皮脂腺、毛囊若被阻塞，或是原本就長了皮膚囊腫，細菌在裏頭孳生後，也會發生膿瘍。 大部分人可能都有撞到門的經驗，除了當下痛得要命，接下來「腫起來」可能是理所當然會發生的情況。 但撞到頭腫一包可能的確會發生，如果是手撞到，大部分是瘀青而不是腫起來。
所以腫起來到底是不是正常情況，書田診所整形美容科主任醫師黃季怡說，其實要看是在什麼時間發生的。 針對緩解發炎症狀，可進行局部引流膿皰、外用抗生素藥膏合併口服抗生素，以及局部注射類固醇，不建議自行使用青春痘治療藥物；但細菌趁機而入，仍可能反覆發炎感染。 臉頰有硬塊 粉瘤是長在位於皮膚真皮層的囊腫，醫學上稱為「表皮囊腫」，也是皮膚科門診中最常見的良性腫瘤，主要原因是皮脂腺阻塞或外傷產生傷口，導致老廢角質代謝物堆積皮下形成囊袋，造成皮膚突起物，且會不斷增生。 好發部位：比較不會感染臉部，常見於人體皺摺處及柔軟的部位，例如：手指縫、腳趾縫、頸部、腋下、肚臍、鼠蹊部、臀部縫、陰部、乳房下緣。 醫師也可能安排X光片等影像學檢查，確定是否感染位置下方的筋膜或骨頭也受到感染，同時也能了解患處有無藏著異物引發感染。 若用超音波看見感染位置已經化膿，可安排用針抽出膿瘍或分泌物，送到檢驗室做細菌培養，醫師就能依據細菌培養的結果選擇最適當的抗生素治療。 蜂窩性組織炎是局部細菌感染，因此醫師最常開立能對抗葡萄球菌與鏈球菌的口服抗生素給患者，並觀察患處對抗生素的反應如何。 至於要吃幾天的藥並不一定，有人得吃3、5天藥，有的要吃14天，端看蜂窩性組織炎的位置、程度、以及患者狀況而決定。 臉頰有硬塊 但要提醒大家，最好別因為吃藥後症狀有些許改善，就打算不再吃藥，請把完整治療療程的藥物服用完畢。 有時這些傷口是外傷造成的，有時是手術後的切口，有些患者則是原本皮膚狀況不好，有濕疹、乾癬等問題，或皮膚裡有異物，都會可能有蜂窩性組織炎。 由於脂肪瘤不是癌症，並通常是無害的，醫師診斷後通常不會進行積極的治療，但如果脂肪瘤的生長位置、外觀或感到疼痛而造成困擾，將可藉由下列處置方式進行治療。 同時也要評估為什麼患者會對治療反應不佳，是裡頭還藏有異物？ 當蜂窩性組織炎演變成膿瘍或壞死性筋膜炎時，只打藥是不行的，醫師還要用切開或針抽等方式引流膿瘍，或安排手術切掉壞死組織。 黃季怡指出，皮膚是看得到的器官，若有不明腫塊，可先用ABCDE自我檢測。 「A」是指不對稱性，「B」指邊緣不規則，「C」是顏色不均勻，「D」則是腫塊直徑超過0.6公分，「E」指腫瘤數周內快速隆起，如果符合其中一項，應儘速就醫。 臉頰有硬塊 若確診為皮膚淋巴癌，治療以手術切除、紫外線照光、藥物及化療為主。 雖然脂肪瘤很少是嚴重的疾病，但如果發現身體的任何部位出現腫塊或腫脹，是疼痛、發紅、發熱的，並且堅硬無法移動，請盡速就醫檢查，以免延誤病情。 如果你這個月摸大概是1cm，一個月後記著再摸摸看，如果變1.5～2cm，表示它生長蠻快的，必須盡快就醫。 此外，另有另一種酒渣性痤瘡，多見於中年人，皮疹多發生在面部，以鼻部及周圍多見，伴發丘疹、膿疱及毛細血管擴張。 口腔癌的預防除了避免接觸檳榔、菸、酒等危險因子外，平時更應該養成自我檢查、定期篩檢的好習慣。 記得哦，平時若發現異樣，或有超過二星期以上仍未癒合的口腔病變，應立即就醫檢查。 口腔黏膜檢查主要是由醫師視診或觸診，目的是及早發現口腔癌的病灶並給予治療，同時也藉由教導衛教知識，幫助受檢者戒除檳榔或吸菸。 口腔癌是指口腔內部出現惡性腫瘤的疾病，大多屬於鱗狀細胞癌，由黏膜上鱗狀細胞惡化所致。 口腔範圍包括：上下唇、牙齦、頰黏膜（臉頰內襯）、臼齒後區、顎部、舌頭前三分之二。 半年前，刷牙時發現舌頭側邊出現小塊白斑，但他並不以為意，認為只是口腔清潔不佳，過陣子就會自動消失。 檢查後發現已是口腔癌第二期，須進行手術治療，全家的經濟重擔頓時沒了著落。 民進黨提名的台北市長候選人陳時中今日上午接受寶島新聲主持人周玉蔻訪問。 不僅減脂沒幫忙，目前也沒有發現當避開某些食物，或改變生活習慣，就能讓脂肪瘤不見。 患者手指、腳趾、手背、足背浮腫，常伴有關節腫脹、疼痛，而臉頸部皮膚也會浮腫繃緊，有時患部皮膚奇癢無比。 關節腫痛及快速嚴重之浮腫常見於「廣泛型全身進行性硬化症」，而「局部型全身進行性硬化症」之浮腫期較不明顯或常不自覺。 根據研究，硬皮症患者表皮硬化部位及範圍，與內臟器官硬化速度之快慢有著極大的關聯。 因此，依據皮膚、內臟硬化部位、範圍之不同及快慢，將全身進行性硬化症分為二種，「廣泛型全身進行性硬化症」及「局部型全身進行性硬化症」。
「廣泛型全身進行性硬化症」之皮膚硬化常由手指、腳趾開始，逐漸向上延伸至上臂、大腿及軀幹，而「局部型全身進行性硬化症」則不影響上臂、大腿處，是臨床上之重要區別。 臉、頸部皮膚皆會受到波及而較無表情，但「廣泛型全身進行性硬化症」較為厲害。 臉頰有硬塊 一般來說，經由病理檢查可以發現全身進行性硬化症患者的小動脈內皮細胞遭到破壞，管壁壞死、纖維化，使小動脈管腔窄縮，造成組織缺血。 多休息， 多吃新鮮的水果蔬菜， 必要時可以適當外用疤痕靈改善症狀。 通常患者先出現痤瘡膿皰後，再加上毛囊中被皮脂、膿細胞堆積和大量的角質層增生，讓毛囊皮脂結構被破壞，形成在皮膚下或皮膚表面上較硬的紅色或粉紅色結節。 頸部腫塊可分三大類，一是先天的腫塊，一是細菌感染或其他發炎引起的腫塊，另一則是腫瘤。 臉頰有硬塊 後來又接受電腦斷層掃描檢查，結果是左下顎近耳根有兩個淋巴結腫，大小均為1公分以下，但兩個淋巴結間有陰影，醫師建議做增強電腦斷層掃描檢查。 除了定期做自我檢查外，更應養成定期至醫療院所做口腔檢查的習慣。 如有以下述可疑症狀，也應立即就醫，必要時應進一步接受切片手術，以確定診斷、及早治療。 注意事項：在飲食上要注意少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品以及白酒、咖啡等刺激性飲料， 多吃蔬菜、水果、多喝開水。 此外， 還可以吃一些富含維生素E的食物， 包括：（1）果蔬類：獼猴桃、菠菜、捲心菜、萵苣、甘薯、山藥；（2）堅果：杏仁、榛子、胡桃；（3）壓榨植物油：葵花籽油、芝麻油、玉米油、橄欖油、花生油、茶油。 臉頰有硬塊 照護線上於2017年3月成立，是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，邀集各專科醫師，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 在抽血檢驗方面，例如CRP、KL-6、SP-D等，皆是有助於診斷及評估預後的生物標記。 藍忠亮教授道，間質性肺病及肺纖維化是目前導致硬皮症死亡的主要原因，患者會出現慢性乾咳，隨著疾病進展會愈來愈喘，活動時感到呼吸困難。 醫師聽診，可在吸氣時於兩側肺臟基部聽到捻髮音或乾囉音。 臉頰有硬塊 「廣泛型全身進行性硬化症」較易侵犯肺臟引起間質性肺病及肺纖維化；腎臟受損而引發「急性腎危機」，包括惡性高血壓、急性腎衰竭及尿毒等狀況；由於血管狹窄，使得紅血球在通過時會破壞、變形，導致嚴重溶血性貧血。 臉頰有硬塊: 小黃瓜片敷眼擺脫黑眼圈？黑眼圈分4類 皮膚科醫師教3招改善皮膚是我們抵抗外界細菌入侵的屏障，倘若皮膚太乾、常捉癢、或被寵物捉了幾下、咬了一口而受了個小傷，有個（甚至肉眼沒注意到的）缺口，細菌就有機會趁虛而入。 我們總是說長痘痘不能夠擠但還是會有一些人聽不進去， 這不部分人在不聽勸之後臉部就形成了不同程度的硬塊。 但是對於痘痘沒擠乾淨留下硬塊後期的護理或者是能不能消除都會一定的疑問， 所以今天小編就為你講講這些殘留的硬塊。 有健康網»健康知識問答 › 問答 › 人體常識 › 臉頰顴骨附近皮膚裡面有硬塊，是怎麼回事？ 若在外科手術的情形下傷害到這條神經，有可能造成病患的嘴角歪斜、眼睛無法閉合甚至最終失明及單邊顏面肌肉完全麻痺等後遺症。 因此對於病患及醫師來說都是個具有高度壓力及難度的手術。 口腔癌的標靶治療藥物 ，可以增加腫瘤的局部控制率，降低其轉移或增生，也可以讓放射治療的效果更好。 33歲的王先生，左側耳下有一顆腫塊，本以為只是腮腺炎，沒想到一年多都沒有消失，直到近日因為腫塊愈來愈大，不只影響外觀，也影響到進食咀嚼的功能，才到醫院檢查，沒想到是唾液腺腫瘤。 你摸到的這些小腫塊，可能是和病菌對抗的淋巴球聚集所導致的淋巴結腫大。 臉頰有硬塊 有提供同一次進行粉瘤切除手術最多三顆的健保給付，可至皮膚科或外科手術切除。 而根據「蘋果日報」指出，醫學上一派建議若無影響到日常生活，如聽覺、發疼等狀況可以不用切除，另一派建議可以直接切除，以免發炎，越早切除手術的疤痕也會越小。 第零期及第一期的病患大多只須切除原發部位，第二期以上須加上頸部淋巴結的清除，若屬於三、四期的口腔癌，因原發部位切除的面積較大，常需要進行傷口重建。 若腫瘤體積過大，或發生在接近大血管、腦部等，可能無法用手術切除病灶，此時就要考慮化學治療和放射線治療。 臉頰有硬塊 一系列檢查結束後，醫生會依患者的病變情況做分期，確立後續的治療方式及預測疾病的發展情況。 倒也沒有痛覺，可是就是一塊突起橫亙在耳際，摸起來怪不痛快的，甚至有時候讓你誤以為是腫瘤，心頭不禁驚了幾番。 免疫治療的費用一個月大約需要台幣20萬，至少要持續治療6個月才能評估療效，也就是一個療程至少台幣120萬，需要幾個療程還需由醫師做後續評估。 臉頰有硬塊 對於晚期( 三、四期 ) 的患者，放射治療合併化學治療可以明顯增加患者的存活率。 雖然化療的副作用較大，但化學治療同步於放射線治療 (簡稱 CCRT)，仍是目前實證最有效的治療方式。 Read more articles |
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