Show 心悸、高血壓、胸口悶該看哪一科?心臟內科、外科全整理,看病不再霧煞煞與心臟病有關的症狀很多,像是常見的心臟抽痛、胸口悶或頭痛等,相關疾病則包括高血壓、心律不整或心肌炎等,但很多民眾常搞不清楚,究竟該看心臟內科,還是心臟外科?讓《Hello醫師》為你一次說明! 心臟內、外科診療範圍比一比!若民眾出現任何心臟不適,如胸悶、心悸 或高血壓等症狀,皆可先至心臟內科尋求協助,經心臟內科醫師診斷,再進一步接受治療。 心臟不舒服、血壓高?先看心臟內科就對了民眾若出現以下6種常見症狀,可以先到心臟內科尋求協助: 1. 心悸當心跳突然忽快忽慢,出現不正常跳動時,很有可能心臟出問題,包括先天性心臟病、心肌炎、心包膜炎或心臟瓣膜疾病等,皆可能引發心悸;若患者除了心悸外,還合併頭暈、胸悶和盜汗,甚至暈倒,就要盡快至心臟內科就醫檢查。 2. 胸悶心臟問題引起的胸悶,常見於冠狀動脈心臟病患者,除了會有強烈悶痛感外,改變當下姿勢後,疼痛感也不會因此減緩,特別在運動時;若病患胸口感到悶痛甚至背痛,就可能要到心臟內科門診檢查心臟相關功能。 3. 高血壓正常血壓數值收縮壓為<120、舒張壓<80,若超過以上數值則為高血壓前期。長期高血壓容易造成心臟結構與功能發生變化,引發高血壓心臟病,也有許多病患可能因患有長期高血壓,進而引發瓣膜性心臟病,如二尖瓣狹窄、二尖瓣閉鎖不全、三尖瓣狹窄或三尖瓣閉鎖不全等。(推薦閱讀:瓣膜脫垂=閉鎖不全?心瓣疑問解惑一次看) 4. 呼吸困難心臟病所導致的呼吸困難,經常在病患進行運動或戶外活動時發作,如缺血性心臟病、心臟瓣膜疾病或心臟衰竭等,皆是造成病患呼吸困難原因之一;若病患突然發作,應暫停運動並坐下休息,若症狀遲未改善,請立即撥打119呼叫救護車送醫急救。(延伸閱讀:叫叫CAB後面還有D?認識心肺復甦術(CPR)) 5. 頭暈許多人認為頭暈僅是貧血或低血糖所致,卻輕忽自身心臟健康與否,也是引發頭暈的潛在因子;諸如心律不整、缺血性心臟病或心臟瓣膜疾病等心臟問題,都可能導致病患血液循環減少及腦部血流量降低,進而引發頭暈,甚至昏厥。(延伸閱讀:別以為頭暈沒事~這4類型是中風警訊) 6. 胸痛心臟病所引起的胸痛,並非在左胸口處產生劇烈刺痛,患者反而會在胸口正中央產生一種被緊勒住、受到極度壓迫,且難以承受的疼痛感,之後還會漸漸擴散至左肩、左臂和左手。(推薦閱讀:心肌梗塞男女有別!非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞) 引發此種胸痛的心臟病類型,包括狹心症、心包膜發炎、急性心肌梗塞及主動脈剝離,發作的時間通常較短,停止當下活動也不會緩解胸痛。 經心臟內科診斷橫,透過心導管進行診療,例如使用心導管搭配顯影劑,就能觀測患者心臟血管血液流動狀況;或是利用導管執行冠狀動脈氣球擴張術、放置血管支架或置換人工瓣膜,解決血管堵塞、瓣膜脫垂或閉鎖不全等心臟問題。 由於心導管手術僅僅以細導管由股動脈穿刺進入,毋須如傳統心臟手術將胸骨鋸開,術後傷口約只比針孔大一些,可有效減輕患者術後疼痛並減少恢復期長度。 心臟外科看什麼?心臟外科主要會替病患進行各種心臟、主動脈及動脈血管疾病的手術,以下為大家列出幾種心臟外科常見的診療範圍:
(圖片授權:達志影像) Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。 看哪一科(國泰綜合醫院)https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/subject.asp Accessed December 28, 2021 心臟內外科(新光醫院)http://web.skh.org.tw/IHC/specialties.aspx?id=46464a93-867d-4be7-9c2d-1bcaccf38a66 Accessed December 28, 2021 心臟血管外科(台大醫院)https://www.ntuh.gov.tw/surg/Fpage.action?muid=463&fid=250 Accessed December 28, 2021 高血壓(衛福部國民健康署)https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=1463 Accessed December 28, 2021 門診十大疾病衛教:淺談高血壓性心臟病(國軍高雄總醫院)https://802.mnd.gov.tw/ListP0003102.ShowItemListState.do?StateEvent=InitEvent&QueryRecord.ArticleId=2014-03-26%2014:54:19#:~:text=%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%A3%93%E7%97%85%E6%82%A3%E8%8B%A5,%E5%9B%9B%E3%80%81%E7%84%A1%E6%B3%95%E8%A7%A3%E9%87%8B%E7%9A%84%E7%96%B2%E5%8B%9E%E3%80%82 Accessed December 28, 2021 認識心臟病(仁愛醫院)https://www.jah.org.tw/form/index-1.asp?m=3&m1=8&m2=362&gp=361&sid=20&id=139 Accessed January 20, 2022 冠狀動脈阻塞疾病之外科治療–冠狀動脈繞道手術(全球心肌梗塞照護網)https://www2.vghks.gov.tw/GAMINWeb/7.html Accessed January 20, 2022 葉克膜用於心因性休克治療之最新概念(中華民國心臟學會)https://www.tsoc.org.tw/upload/journal/2/20150228/02-%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%95%99%E8%82%B2-3-6.pdf Accessed January 20, 2022 【衛教天地】胸悶胸痛是怎麼了?(東元綜合醫院)https://www.tyh.com.tw/b_health_s.php?new_id=2293#:~:text=1.%20%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%96%BE%E7%97%85%EF%BC%9A%E4%B8%80%E8%88%AC%E4%BE%86,%E6%98%AF%E5%BF%83%E8%87%9F%E5%85%A7%E7%A7%91%E9%96%80%E8%A8%BA%E8%A8%BA%E6%B2%BB%E3%80%82 Accessed January 20, 2022 「心頭小鹿亂撞」——淺談心悸和心律不整(高雄長庚)https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr4/c8a00/health/article/article_36.html Accessed January 20, 2022 令人擔心的胸痛症狀(高雄醫學大學附設中和醫院)https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9411/15.htm#:~:text=%E7%8B%B9%E5%BF%83%E7%97%87%EF%BC%8C%E5%8F%88%E7%A8%B1,%E7%A1%9D%E5%8C%96%E7%94%98%E6%B2%B9%E5%BE%8C%E6%9C%83%E7%B7%A9%E8%A7%A3%E3%80%82 Accessed January 20, 2022 認識胸痛(慈濟醫院)https://app.tzuchi.com.tw/TzuChi/Health_ContentHealth/Default.aspx?Action=ViewDetail&ContentType=1&ContentModule=0&IdentityID=93 Accessed January 20, 2022 請問醫師:心導管治療是不是一定要放支架?(仁愛醫院)https://www.jah.org.tw/form/index-1.asp?m=3&m1=8&m2=362&gp=361&sid=20&id=1498 Accessed January 20, 2022 血壓升高看哪一科?心臟內科 各種心臟及周邊血管疾病,如:高血壓、瓣膜性心臟病、冠狀動脈疾病(心絞痛、心肌梗塞)、先天性心臟病、周邊血管栓塞或梗塞、心律不整及心肌衰竭。
血壓高要看醫生嗎?美國心臟學會提出這樣新的建議,也是希望一般的民眾能更能注意自己的血壓及早做預防,所以血壓一旦超過130/80,就要開始改變生活型態,具有危險因子的人要到心臟科就醫並開始藥物控制。
高血壓可以去診所看嗎?3. 假如在家裡量測的血壓,收縮壓常常高於140或舒張壓常常高於90的話,才會建議就醫檢查和治療,另外,如果擔心高血壓,也可開始調整生活作息,大部分的高血壓都可透過飲食和運動的調整得到改善。
血壓不穩定是什麼原因?◎生活作息及飲食不正常熬夜、睡眠不足、勞累、壓力太大、過鹹的食物、抽菸、喝酒都可能造成血壓突然變化。 ◎白袍高血壓統計上約有2至4成的患者只要到醫院,因為緊張或其他因素導致血壓升高,其中女性居多。
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