乾眼症 後遺症

【文/台北諾貝爾眼科機構院長 張朝凱醫師】
眼睛乾澀儼然已成為現代文明病,其中以中、老年人占大多數,尤其是停經後婦女為數更多,不過近年來有乾眼問題的年輕人口快速成長攀升,追究其生活型態,包括使用電腦,長時間上網、看電視,長期配戴隱形眼鏡以及空調環境等,都讓這群年輕族群提早面對「乾眼」困擾!眼睛的淚液膜是由油脂層、水液層及黏液層組成,任何一層分泌不足,都可能影響淚液功能,而造成乾眼症。眼睛鬧水荒可不是鬧著玩的,由於乾眼所引起的相關後遺症,可能是罹患其他眼睛疾病的開端。另外部分乾眼症患者無法分泌足量的淚水潤滑眼睛,可能的原因包括:

年紀老化造成淚腺退化。
停經婦女荷爾蒙影響、藥物等所致。
某些外來因素也會造成乾眼,包含:處於乾燥的環境、工作壓力大、睡眠障礙、免疫系統疾病、長時間盯著電腦螢幕、配戴隱形眼鏡等。特殊的情形,如剛做完近視雷射手術眼睛也較容易出現短暫眼睛乾澀情況,其他如泡溫泉、騎機車、處於充滿煙的環境等,都容易引發乾眼症狀。
疾病引起:眼瞼腺炎、紅斑性狼瘡、關節炎等患者,也都會因為淚液品質改變或不穩定引起乾眼。

乾眼症的症狀隨著個人體質的不同而異,除了眼睛乾澀外,也伴隨著紅、癢、模糊、畏光、流淚、刺痛、易疲勞、灼熱感、異物感,或出現白色分泌物等症狀,甚至淚流不止,尤其在早起或傍晚時眼睛都會覺得特別乾澀。
至於乾眼症的診斷,眼科醫師採用「淚水測試」。正常人5分鐘內淚水分泌量可沾溼試紙達10mm,一旦淚液分泌少於5mm,你可就罹患乾眼症了,治療乾眼症必須找出病因來對症下藥。乾眼症屬於慢性病,不易根治,若不好好追蹤檢查,嚴重可能導致角膜病變影響視力。所以乾眼症的預防及治療,需要每方面兼顧才能有成效,除了要保持正常生活、充足睡眠和均衡飲食,注意周遭環境及用眼習慣,避免眼睛的發炎及傷害,並多注意給予眼睛補水的動作,養成正確的用眼習慣,包括:

使用電腦時,螢幕高度要與眼睛平行或稍下方,這樣可使眼球暴露面積較小,減少淚液的揮發。
長時間閱讀或者使用電腦時要定時休息(每隔50分鐘,休息510分鐘),注意眨眼次數及幅度,這樣才能避免眼睛鬧水荒。而當自己或家人,出現眼睛乾澀不適的症狀時,應儘速至眼科接受診斷及治療。

乾眼症治療──認識人工淚液
緩解眼睛乾澀主要點用人工淚液是最普遍的治療方式,以補充淚水及調理不健康的淚水成分。
我們可以使用人工淚液來治療,一般傳統人工淚液分為藥膏、藥水、凝膠等三大類別,濃度、黏稠度皆不同,可依個人之適應情況選用。對於市售人工淚液繁多,我建議幾項選用依據:

首先要具有中性的酸鹼值,以免對眼睛造成刺激。
濃稠度要與健康的淚液相當。
要含有特殊高分子聚合物,才可維持類淚膜一定厚度,潤滑眼球,使水分均勻分布於眼睛表面。
防腐劑也是重要考量的因素。

近來國外醫學界提出「乾眼症診療的新觀點」,乾眼症與眼睛的發炎有著密切的因果關係,治療方法可藉由增加淚液以及保護眼睛,來除去眼睛發炎所造成的傷害。
乾眼症除了用人工淚液補充水分外,平時也可以多用熱毛巾熱敷眼部,每天34次,每次10分鐘,若有配戴隱形眼鏡者,可要減少配戴時間了。
電腦族眼睛保水祕笈
資訊科技時代來臨,電腦使用的普及,不少長期在電腦前工作的朋友常常會覺得眼睛乾澀、視力模糊,這其實很可能就是乾眼症的早期表現。提醒各位讀者,對這種狀況不可掉以輕心。
根據美國全國職業保健與安全研究所的調查顯示,每天在電腦前工作3小時以上的人之中,有90%的人眼睛有問題,表現症狀是:眼睛乾澀、頭痛、煩躁、疲勞、注意力難以集中等,這種電腦視力綜合症就是典型的乾眼症。日本眼科醫學會的調查結果也顯示,每3名長期面對電腦螢幕的工作人員中,就有1名患有乾眼症。因此,在電腦前工作的人需要特別注意保護眼睛。
淚液主要有三大功能:一是濕潤眼球;二是保持眼球的潔淨;三是與眼屈光有關。如果淚液分泌太少或者蒸發過多,角膜表面和結膜表面得不到足夠的滋潤,看東西時,就會出現視物不清、眼睛痠澀等狀況。而眨眼是一種保護性的神經反射作用,使淚水均勻地塗在角膜和結膜表面,以保持其潤濕。正常人每分鐘眨眼約為1020次,倘若長時間凝視電腦螢幕,眨眼次數常減少至每分鐘45次,眼睛便會感到乾澀。
防治乾眼症,最重要還是讓眼睛充分獲得休息。若是無法避免與電腦為伍,我建議電腦螢幕上顯示的亮度應為周圍光線的3倍左右,螢幕的上端稍微低於視線1015度,眼睛與電腦螢幕距離要保持在30cm以上;在電腦前每工作1個小時,就應該閉目休息10分鐘,並用手按摩放鬆眼部周圍的肌肉,或者眺望遠處的景物等;此外,也可使用一些人工淚液來滋潤眼睛,或刻意增加眨眼的次數,在飲食方面,可多吃富含維生素A的食物,例如胡蘿蔔和動物肝臟等。
別漠視乾眼症,往往一開始只是感到眼睛乾燥和痠澀,眼睛尚處於功能性損傷的階段,但是如果這時還不注意保護眼睛,持續讓你的眼睛長期處於乾燥的狀態,則可能引起角膜上皮細胞的脫落,造成器質性的損傷,當症狀進一步惡化,則可能嚴重影響視力。
最後還是要再次叮嚀你,注意生活飲食規律正常,避免熬夜,才是眼睛保健根本之道。
出處:中時健康網 http://health.chinatimes.combloglasikeyeindex_at3346.html

【Omicron後遺症/乾眼症症狀/治療方法】根據中大醫學院的研究指出,新冠患者在康復後有較高風險患上乾眼症!其實乾眼症並不罕見,長時間配戴隱形眼鏡或受到荷爾蒙影響也會引致乾眼症,患者會出現眼睛容易疲倦、視力模糊等症狀。《01女生》記者邀請了眼科醫生講解乾眼症的成因、症狀及治療與預防方法,亦有營養師分享預防乾眼症食療!

中大醫學院眼科及視覺科學學系邀請了確診新冠的患者參與研究,研究結果顯示,新冠患者在康復後有較高風險患上乾眼症或出現相關症狀,平均每5個康復者就有1人出現1種或以上眼睛痕癢、眼澀或視力模糊等乾眼症症狀。《01女生》記者邀請了希瑪眼科中心眼科專科陳偉樂醫生跟大家講解一下乾眼症的成因、症狀及治療與預防方法。

【Omicron後遺症/乾眼症症狀/治療方法】研究顯示,平均每5個新冠康復者就有1人出現1種或以上眼睛痕癢、眼澀或視力模糊等乾眼症症狀。(《校對女王》劇照)

陳偉樂醫生指出,淚液層由外到內可分為三層:脂質層、水液層、黏液層,淚膜中若有一層分泌不足或分佈不均勻,就有可能造成「乾眼症」。眼乾症患者最常見會出現眼睛乾澀、眼癢、眼痛、有異物感,眼睛容易疲倦、眼睛出現分泌物等症狀,嚴重者或出現眼蒙、畏光、角膜破損,甚至有機會出現併發症例如角膜感染、眼角膜疤痕、導致視力受影響。而且因為眼睛在睡覺的時候會減少分泌淚水,所以眼乾的症狀有可能在朝早起床時較為明顯。

【Omicron後遺症/乾眼症症狀/治療方法】因為眼睛在睡覺的時候會減少分泌淚水,所以眼乾的症狀有可能在朝早起床時較為明顯。(《無法成為野獸的我們》劇照)

除了新冠病毒感染外,其實還有不少原因也會引致乾眼症,陳偉樂醫生指出最常見導致乾眼症的成因是因年齡增長令淚腺功能下降、長時間配戴隱形眼鏡、自身免疫力問題、缺乏維他命A等,另外日常生活習慣,例如長時間看著電子螢幕而減少了眨眼、長期處於乾燥的環境等也會引致乾眼症。針對女生而言,陳醫生指受到荷爾蒙影響,例如更年期或服用荷爾蒙藥等,也是女性出現眼乾問題的常見成因!

【Omicron後遺症/乾眼症症狀/治療方法】眼科醫生指出最常見導致乾眼症的成因是因年齡增長令淚腺功能下降、長時間配戴隱形眼鏡等(《紀念日》劇照)

陳醫生指出,乾眼症是一種慢性疾病,需要長期接受治療,而且需要患者配合改變日常生活習慣,例如避免長時間使用電腦及手機、注重眼瞼清潔等等!陳醫生分享了6大預防及舒緩乾眼症方法,讓大家一起從日常生活細節入手,擊退乾眼症症狀!

▼▼▼按圖看眼科醫生建議預防乾眼症的6大方法▼▼▼

營養師建議3類食物幫助護眼

除了日常生活習慣以外,其實也可以透過改變飲食習慣來舒緩乾眼症,米施洛註冊營養師Angel Tsoi分享了3大類幫助護眼的食物,以助預防及舒緩乾眼症症狀!

舒緩乾眼症食療|富含 Omega-3

富含 Omega-3 的食物可以幫助減少炎症,有助穩定淚膜以及淚液分泌、潤滑眼睛,營養師建議大家可多吃富含 Omega-3 食物,例如三文魚、沙甸魚、吞拿魚、核桃、亞麻籽等,以助預防乾眼症!

舒緩乾眼症食療|富含 Omega-3 (Unsplash@Caroline Attwood)

舒緩乾眼症食療|葉黃素、玉米黃素

營養師指出,葉黃素與玉米黃素有助保持視網膜細胞正常和健康,也有抗氧化的功能,幫助減少自由基對眼睛傷害, 西蘭花、羽衣甘藍、粟米、南瓜、蛋黃等都含有葉黃素與玉米黃素,有助預防乾眼症!

舒緩乾眼症食療|葉黃素、玉米黃素 (Unsplash@Louis Hansel)

舒緩乾眼症食療|維他命A、C

南瓜、紅蘿蔔等含有豐富維他命A,橙、奇異果、士多啤梨等就含有豐富維他命C,兩者皆有抗氧化功能,有助對抗自由基對眼睛的傷害。

舒緩乾眼症食療|維他命A、C(Unsplash@Anastasia Zhenina)

營養師建議大家應確保有均衡飲食,盡量少油少糖,Omega-3 食物、蔬菜、水果也不能少,確保每天攝取充足水份、限制酒精及定時讓眼睛休息,舒緩眼睛乾澀及痕癢情況,預防乾眼症!

米施洛註冊營養師Angel Tsoi(受訪者提供)

乾眼症 後遺症
02:11

早上起来眼睛干涩睁不开是怎么回事

早上起来眼睛干涩睁不开的原因,一是患者有干眼病,二是睡觉时泪液分泌减少,三是睡觉时眼睛没有完全闭合。因为睡觉的时候机体代谢过程跟白天生理状态下是有区别的,瞬目减少,泪液分泌也相应减少,然后有的人眼睛在睡眠的时候有一点微张,所以在这种情况下眼表,它会比白天清醒的时候还要干。如果这种症状很严重的话,可以考虑睡觉前使用凝胶类型的人工泪液,这样保证在睡眠的期间,眼球的表面也相应的湿润一些,这样能改善晨起干涩不适的症状。

干眼症怎样治疗

乾眼症 後遺症

干眼症可以通过以下方式来治疗。第一,可以做眼部热敷治疗,例如使用热敷眼罩或者温毛巾进行热敷,每天热敷3~4次,每次5~10分钟左右,温度控制在40度左右。热敷能够改善眼部分泌泪液腺体的功能,促进泪液分泌,从而缓解症状。第二,可以在眼部点人工泪液滴眼液治疗,能够为眼睛补充水分,从而迅速缓解症状。目前常用的药物有玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液,聚乙烯醇滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液等。第三,可以在眼部点激素滴眼液治疗,能够减轻眼部的慢性炎症刺激,也能够促进泪液分泌。例如目前常用的有氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液等。第四,可以多吃一些富含维生素c的食物,例如新鲜的绿叶蔬菜以及猕猴桃、芒果、橙子等新鲜水果,补充维生素c具有抗氧化促进组织损伤修复的作用,可以增加泪液的分泌。

乾眼症 後遺症
02:59

眼睛流眼泪是什么原因

眼睛流泪原因:一、眼部有炎症刺激如出现倒睫毛、进异物或眼睛长时间受化学性物质或气味刺激。二、用眼过度,出现干眼症。眼睛疼、干涩不适。三、流眼泪是由于眼睛泪器方面的疾病,眼睛泪液生成以要从泪点向鼻腔内进行,把眼泪排入到鼻腔之内,如果排出眼泪的泪道系统阻塞则眼泪生成后没有地方去。眼泪没地方去就会流出,要冲泪道看是否阻塞,泪道阻塞要进行泪道疏通或手术重建。四、功能性溢泪,眼周有一轮眼轮匝肌,年纪大后眼轮匝肌萎缩,功能下降,不能把泪液泵到泪道里出现功能性流泪。

干眼症有哪些病因

干眼症有哪些病因是很多患了干眼症患者都非常想了解的事情,其实干眼症是由于眼表组织病变导致的,当我们的眼睛出现容易疲倦、有异物感、分泌物粘稠、对外界刺激敏感等等情况的时候就有可能患上了干眼症。下面请我院的眼科专家来给患者介绍一下导致干眼症

怎么护理干眼症

怎么护理干眼症?这是很多既了解干眼症对眼睛的危害且有不得不每天在电脑旁工作的患者非常想知道的事情,其实干眼症是一种长时间用眼过度而产生眼干眼涩症状。下面就请我院的眼科专家来为患者说明一下如何护理干眼症。

干眼症做手术好吗

乾眼症 後遺症

干眼症的治疗,首先应根据发病的病因对患者的干眼进行分型,然后再针对病因进行治疗。干眼是一种慢性疾病,多需要长期治疗。对于急性期的患者。突发眼睛干涩,疲劳,可以使用人工泪液缓解眼部的不适。针对干眼症的病因,进行治疗。如果是由于药物引起的肝炎。应及时停用或换用其他药物。有全身其他疾病引起的肝炎。眼科医生应联合其他专科医生积极治疗原发病。比如由于风湿免疫疾病所导致的干眼症。应联合风湿科医生积极治疗原发病。泪液蒸发过多者可以佩戴湿房镜及硅胶眼罩。对于睑板腺功能障碍的患者,应进行眼睑清洁热敷及睑板腺按摩等。此外,与工作和生活环境有关的,如经常使用电脑手机或在空调环境下长时间工作者。要积极改变工作和生活的环境。避免长时间使用电子产品。注意眼睛的休息。对于该炎症的手术治疗,目前有植入泪小点栓子。通过封闭泪小管儿可以减少泪液的流失,从而缓解症状。对于干眼症的治疗,还是应该根据病因选择适合的治疗方式,如药物治疗或手术治疗。

干眼症的并发症有什么

干眼症的并发症有什么?患上了干眼症不仅仅这种疾病本身的症状危害很大,如果治疗不及时或是治疗的方式不对,那么很容易造成干眼症越来越严重,还会引发并发症的出现,甚至严重的有失明的风险危害十分大,那么干眼症的并发症有什么呢?

干眼症如何康复

想让干眼症快速康复,那么治疗之后就得遵医嘱使用药物。平时还要多注意休息,避免长时间用眼造成眼部疲劳。患者还要合理搭配日常饮食,且注意保护眼睛。

乾眼症 後遺症
02:15

干眼症怎么治疗

干眼症包括对症治疗和对因治疗。第一,对症治疗,如果患者眼睛干涩,可以用眼药水进行润滑,如聚乙烯醇,单纯的人工泪液、玻璃酸钠等。如果患者的泪液分泌的太少,可以用泪小点栓塞,让患者的眼泪在眼睛里边进行积存。第二,对因治疗,如果患者是由于慢性炎症刺激所诱发的干眼症,用一些抗炎的眼药水;如果患者是自身免疫性疾病所诱发的,用一些激素或者是非甾体类消炎药来抑制患者的这种免疫反应;如果患者全身的功能异常,可以用中药等药物进行调理。

乾眼症 後遺症
02:23

干眼症吃中药有用吗

干眼症的患者可以用中药调理,目前很多干眼症的患者,伴有肝肾不足、肺部津液消耗、脾虚的表现,可以用中药来进行辨证调理,对视疲劳也可以起到缓解的作用。如果患者合并其他的疾病,比如睡眠差、中老年的妇女或者更年期的妇女,出现眼睛不适的症状相对比较多,在调理睡眠或者更年期综合征的时候,也会使眼部的症状缓解。此外,干眼症的患者可以通过适当地用清肝泻火的中药进行调理,如枸杞、菊花、决明子等泡茶饮。

干眼症的症状有哪些

乾眼症 後遺症

干眼症可能出现眼睛干涩,眼睛里边像有沙子一样的异物感,还可以出现眼睛红、睁眼困难、畏光,出外的时候怕风、强光性刺激,甚至出现刺激性的流泪等症状。如果患者的干眼症状特别的严重,导致黏膜性的损害,眼睛会充血明显甚至干涩不能忍受;如果患者干眼症再严重,能够出现视物模糊,一般用些眼药水就可缓解。如果患者干眼症更严重,导致角膜发生严重性的损害就会影响到患者的视力,出现视力的下降,甚至整个视觉功能明显的损伤。

干眼症是什么

乾眼症 後遺症

常用电脑、手机的人们可能会有这样的经历,当双眼持续工作一段时间以后,会出现双眼异物感、烧灼感,眼睛发红、发痒、怕光或者是视物模糊的情况。当双眼出现这些情况的时候,在临床上我们就把它称之为干眼症。干眼症是指任何原因引起的泪液质和量的异常,或者泪液动力学的变化,而导致了泪膜不稳定,引起眼部不适,或者眼表组织病变为特征的一类疾病的总称,又称眼结膜干燥症,是目前最为常见的眼表疾病。泪液从泪腺中产生以后,均匀地分布在眼球表面,形成眼球表面的保护膜。干眼症的本质是泪液的质量发生的问题。泪液从内到外依次分成脂质层、水液层和黏蛋白层,这三层其中任何一层的结构发生了改变,都会导致干眼症。比较严重的干眼症,眼睛会红肿、充血、角膜化,角膜上皮破皮而出现粘丝状分泌物,这种损伤时间长久了,就会导致角膜、结膜的病变,导致视力下降。

电脑人士怎样呵护你的眼睛

《黄帝内经·宣明五气篇》说:久视伤血。简单理解就是长久的看东西,眼睛这块庄稼地就会得不到滋润,像旱灾所造成的土地干裂、缺水一样,眼睛就会疲劳、干涩。那么,怎样才能不出现这些状况呢?

干眼症是否能够治愈

乾眼症 後遺症

干眼症及早采取正确的治疗方法,是能够治愈的。轻度干眼和中重度干眼症,通过医生确诊后,采取中医或中西医结合的治疗方法可以完全摆脱干眼症困扰。但是,如果干眼症已经发作三年以上,且引起眼肌痉挛,完全治愈的可能性就会减小。

乾眼症 後遺症
01:57

干眼症怎么确诊

确诊干眼症,首先要根据患者的临床表现,如异物感、干涩感、畏光、眼红、眼痛,不愿睁眼、眼部不适等来诊断。其次可通过医学辅助检查、综合分析判断,如泪膜破裂的时间、泪液分泌实验、角膜荧光素染色、泪液渗透压测定等。

乾眼症會痊癒嗎?

乾眼症照護重點 確診出乾眼症時,眼睛應多休息、減少3C產品的使用。 適時使用人工淚液或是保濕眼鏡,改善症狀,大多數乾眼症影響視力,只要及早發現及早治療,多數能痊癒

乾眼症治療多久?

用乳液Restasis,已在2002年通過美國FDA核准用於治療乾眼症,可以抑制發炎細胞,改變表層的乾燥狀態。 因為藥物作用機轉的特性,一般在使用三至六個月後才可以達到較佳的改善效果。 本藥品可以同時與人工淚液併用,而可能引發的不良反應為眼睛的灼熱或刺痛感等。

乾眼症要點眼藥水嗎?

有些患者在聽到「乾眼症」時,會直覺地以為只要「點點人工淚液」就好了。 然而,自行點藥水可能無益,甚至有害。

乾眼症要點什麼藥?

第一線藥物治療為補充人工淚液,人工淚液的劑型可分為藥水、膠、藥膏,人工淚液的成份組成通常包含水份、增稠劑、界面活性劑,用以維持水份分布並停留於表,有些會添加微量防腐劑防止汙染,防腐劑通常對眼睛具刺激性,若乾眼症症狀較嚴重或眼睛易感到刺激者可以考慮試用單支不含仿腐劑的人工淚液,有些人工淚液更進一步改良後添加了脂質 ...