慢阻肺作为致死率最高的四大慢性疾病,早期症状并不明显,也因此被称为“沉默的杀手”。在全世界范围内,慢阻肺的发病率高达11.7%,仅次于心脑血管疾病和急性肺部感染。
根据我国流行病理学调查显示,我国40岁以下人群发病率达13.7%,50岁以上达15.5%,近年来呈年轻化趋势。同时数据显示:我国每年大概有96万人因慢阻肺死亡。 近期,冷空气再度来袭,部分地区降温高达10度,对于慢阻肺患者来说经历快速的气温变化并非好事,冷空气刺激气道,更容易诱发急性加重。
慢阻肺早期有什么症状? 慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的常见慢性肺部疾病,以不可逆的持续气流受限为特征,呼吸不畅是慢阻肺的典型症状。 病因主要与吸烟、长期处于恶劣空气环境等,例如老师、矿工、化工厂员工、厨师等,都属于高危人群,这是由于这部分人群长期暴露在有毒气体和有害颗粒下(如粉笔灰、工厂化物质、厨房油烟等)。
慢阻肺如何早期发现 慢阻肺早期症状不明显,绝大部分患者在得知自己患有慢阻肺时其实病程已经发展到比较严重了,可以说是错过了最佳治疗时机。慢阻肺的早期临床表现是咳嗽、咯痰,不过往往被忽略,以为是普通的感冒咳嗽;当慢阻肺发展到运动时气喘,人体活动耐力下降时,人们往往又觉得是年龄增大体质下降。直到出现呼吸困难、急性发作入院时,人们才会发现慢阻肺的存在,但到了这个时候,慢阻肺已经会对生活质量造成较大的影响了。
专家对于慢阻肺的早期症状,做出了几点总结: ① 反复咳嗽,急性感染期间,浓痰液明显增多,早上更为明显。 ② 慢阻肺会使患者活动耐力下降,表现为与同龄人相比更差的生活能力和工作能力。 ③ 急性感染加重的情况下,患者呼吸伴有张口抬肩的喘息。 ④ 患者可能会有心慌、胸闷等症状。 ⑤ 患者可能会食欲减退、消瘦。对年龄大的患者,慢阻肺还可能导致骨质疏松。 如何自查慢阻肺? 当符合以下条件中任意三条时,应尽早去医院做肺功能检查。 ①年龄超过40岁 ②反复咳嗽、咳痰 ③活动耐力下降,体力变差
④出现呼吸困难、气流受限 ⑤长期吸烟人群 ⑥长期暴露在粉尘环境的职业,如:老师、环卫工人、化工厂员工、厨师等
肺功能检查是判断慢阻肺的金标准,如果确有慢阻肺风险,应尽早去医院做正规肺功能检查,早发现,早治疗,可以最大限度的降低慢阻肺的危害,延长生存时间。 特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。 图片新闻
举报邮箱: Copyright © 1996-2022 SINA Corporation All Rights Reserved 新浪公司 版权所有 概述慢性阻塞性肺病是一种常见、可预防、可治疗的慢性肺部疾病,影响着全世界的男子和妇女。 肺部小气道的异常导致气流进出肺部受到限制。一些过程导致气道变窄。部分肺部可能会受到破坏,粘液阻塞气道,气道内壁出现炎症和肿胀。 慢性阻塞性肺病有时也被称为“肺气肿”或“慢性支气管炎”。肺气肿通常指肺部气道末端的小肺泡受损。慢性支气管炎则指气道炎症引起的慢性咳嗽,同时伴有痰液产生。 慢性阻塞性肺病和哮喘的症状相同(咳嗽、喘鸣和呼吸困难),人们可能会同时患有这两种疾病。 影响慢性阻塞性肺病的常见症状会在步入中年后开始显现,包括:
随着慢性阻塞性肺病的发展,人们会发现越来越难以进行正常的日常活动,这往往是由呼吸急促造成的。工作场所和家庭生产力受限,再加上医疗费用,可能会造成相当大的经济负担。 发作期间,慢性阻塞性肺病患者会发现症状日益恶化——他们可能需要在家里接受额外治疗,或是住院接受紧急护理。严重的发作可能危及生命。 慢性阻塞性肺病患者通常还患有其他疾病,如心脏病、骨质疏松症、肌肉骨骼疾病、肺癌、抑郁症和焦虑症。 成因慢性阻塞性肺病是随时间推移逐渐发展起来的,通常是多种危险因素综合作用的结果:
减轻慢性阻塞性肺病负担慢性阻塞性肺病不可治愈,早期诊断和治疗对减缓症状发展、降低发作风险至关重要。 一个人如有典型症状,即应怀疑是否患有慢性阻塞性肺病,并通过一种名为“肺活量测定法”的呼吸测试来证实诊断,该测试可测量肺部功能。在低收入和中等收入国家,通常没有肺活量测定法,因此,可能会出现漏诊。 慢性阻塞性肺病患者可采取若干行动来改善其整体健康状况并帮助控制病情:
可服用吸入性药物来改善症状和减少发作。不同类型的吸入性药物以不同方式发挥作用,如果有的话,可以用联合吸入器给药。 一些吸入器能打开气道——可能可以定期使用,以预防或减少症状并在急性发作期间缓解症状。有时会将吸入性糖皮质激素与这些药物结合使用,以减轻肺部炎症。 使用吸入器时,必须采用正确的技术,在某些情况下,可使用“间隔器”装置来协助更有效地将药物输送至气道。在许多低收入和中等收入国家,获得吸入器的机会有限。2021年,仅有一半低收入和中低收入国家的初级公共卫生保健设施可大量供应沙丁胺醇吸入器。 发作通常由呼吸道感染引起。除视需要进行吸入或雾化治疗外,患者可能还要服用抗生素或类固醇片剂。 必须让慢性阻塞性肺病患者了解其病情、治疗情况和自我护理方法,以帮助他们尽可能地保持活跃和健康。 世卫组织应对慢性阻塞性肺病已被列入世卫组织《预防和控制非传染性疾病全球行动计划》和联合国《2030年可持续发展议程》。 世卫组织正在采取行动,以多种方式扩大慢性阻塞性肺病诊断和治疗服务。 世卫组织制定了一揽子非传染性疾病基本干预措施,以帮助改善低资源环境下初级卫生保健部门对非传染性疾病的管理工作。这些措施包括慢性呼吸系统疾病(哮喘和慢性阻塞性肺病)评估、诊断和管理规程以及健康生活方式咨询课程(包括戒烟和自我护理等)。 “康复2030”是一项新的战略方针,旨在优先考虑和加强卫生系统中的康复服务。作为世卫组织该项倡议的一部分,目前正在制定一揽子康复干预措施,其中就包含了慢性阻塞性肺病的肺部康复。 减少接触烟草烟雾对慢性阻塞性肺病的初级预防和疾病管理至关重要。《烟草控制框架公约》以及世卫组织推出的MPOWER措施和手机戒烟应用程序等推动了这一领域的进展。 进一步的预防活动包括世卫组织清洁家庭能源解决方案工具包,其目的在于促进家中的清洁和安全干预措施,并为制定政策提供便利,促进在地方、规划和国家一级采用清洁家庭能源。 全球抗击慢性呼吸疾病联盟为世卫组织努力防控慢性呼吸道疾病作出了贡献。它是一个国家和国际组织以及许多国家机构的自愿联盟,致力于实现全球各地人民自由呼吸的愿景。 沉默的杀手---慢阻肺(COPD) 作者:刘海霞医生 在所有的呼吸系统疾病中,慢阻肺可以称得上是一个“沉默的杀手”,大多数患者在疾病早期是没有症状的,很多人因此错过了早期治疗的时机。如果经常有咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等症状,应该去医院检查一下肺功能,有助于早期发现慢阻肺。慢阻肺的发病率和死亡率均很高,目前它已经成为威胁人类健康和死亡的第四大病因。世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日,以加强人们对慢阻肺这种疾病的认识。 什么是慢阻肺? 慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)的简称,是一种慢性气道阻塞性疾病的统称,以持续呼气气流受限为特点,常呈进行性发展,与气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应有关,是一种可防可治的常见病。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难等等。 哪些人易患慢阻肺? 导致慢阻肺的最主要原因是吸烟。慢阻肺患者中80-90%吸烟或曾经吸烟。疾病的严重程度与吸烟数量及持续时间关系很大,烟量大,烟龄长的人最危险。另外,人口老龄化、空气污染、厨房烟雾、各种职业粉尘暴露、幼年时期的生活环境和呼吸道感染也增加了慢阻肺的发生风险。 如何预防慢阻肺? 一旦被诊断为慢阻肺,肺脏结构和功能就已经出现了不可逆的损害,无法恢复如初,所以预防慢阻肺的发生非常重要,主要的预防措施包括: 1、倡导禁烟,防止青少年沾染吸烟恶习,帮助有戒烟意愿者戒烟。 2、禁止开放性燃烧秸秆、树叶等生物燃料,避免家庭式用煤燃煤。重视粉尘和可吸入化学物质接触职业者的职业防护,重视女性、老年人和孕妇烟草烟雾的暴露、生物燃料和污染空气的接触,重视婴幼儿的居住环境通风和感染预防,。 3、尽早检查、发现并干预慢阻肺进程。慢阻肺的病程一般分为三个阶段:第一阶段就是慢性支气管炎,主要表现为寒冷季节经常咳嗽、咳痰、喘息,用药后症状可好转;第二阶段表现为活动后感到气短,比如剧烈运动或爬楼后气喘吁吁;第三阶段就是肺心病,除了喘息之外,出现心脏变大、心功能不全甚至心力衰竭。 慢阻肺怎么治疗? 治疗慢阻肺的目的是尽可能减轻症状,减缓肺功能的下降,预防和治疗并发症。具体治疗措施如下: 1、吸烟患者首先要戒烟,并避免二手烟的吸入。 2、避免接触油烟、粉尘等有害环境,不能避免时应该佩戴有效的防护口罩。 3、接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,预防感冒、流感和其他呼吸道传播疾病,尽量避免病情的急性加重。 4、在医生的指导下进行规律的药物治疗。吸入支气管扩张剂是治疗的关键,有些患者还需要同时吸入糖皮质激素。除了药物治疗,部分患者可能还需要长期家庭氧疗或无创通气。 5、在规律药物治疗的基础上,积极加强康复训练。比如用腹式呼吸以进行呼吸肌锻炼,使患者放松,进行缩唇呼吸以避免快速浅表的呼吸,促进分泌物清除,用步行、登楼梯、踏车等方法进行全身的肌肉训练等等。 6、合理的膳食营养有助于改善慢阻肺患者的预后,患者应保持高蛋白质、高热量、低碳水化合物饮食,摄入多种维生素及高纤维,少食多餐,少吃易引起胀气及难以消化的食物,限制盐的摄入量。 7、保持规律的生活习惯,勤晒太阳,多种户外运动,少去人员聚集的场所,注意调节情绪,保持良好的睡眠,注意天气变化,避免受凉。 慢阻肺如何确诊?检查可能包括:. 肺功能检查。 这些检查能测量您吸入和呼出的空气量,以及肺部能否为您的血液输送足够的氧气。 ... . 胸部X 线检查。 胸部X 线检查可以显示肺气肿,这是 COPD 的主要原因之一。 ... . CT 扫描。 肺部CT 扫描有助于发现肺气肿,并确定 COPD 是否可以从手术中获益。 ... . 动脉血气分析。 ... . 慢阻肺能治愈吗?(1)医生并不能彻底治愈慢阻肺,没有特效药,要重视预防。 避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。 (2)但医生可以帮你舒缓气喘、减少咳嗽、减慢肺功能的退化、减少急性加重和住院,使你的活动和生活比以前轻松愉快。 (3)诊断越早,治疗效果越好。
慢阻肺能活多久?患有慢阻肺能活10 年或20 年吗? 您患有COPD 的确切时间取决于您的年龄、健康状况和症状。 尤其是如果您的COPD 得到早期诊断,如果您患有轻度COPD,并且您的疾病得到很好的管理和控制,那么您可能在确诊后还能活10 年甚至20 年。
如何治疗慢阻肺?治疗选择包括支气管舒张剂、吸入皮质类固醇、磷酸二酯酶-4 抑制剂、抗生素和化痰药物。 长期氧疗可以提升重度慢阻肺患者的存活率。 肺康复可改善病情稳定患者的运动耐量、呼吸困难和健康状况。
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