潛在危險性出血護理措施

�s��

����

�Ƶ�

��

�ۧڷ��U��O���C

��

���M�I�ʷP�V

��

��G�e�n�ʥ�

��

���ߤεJ�{

��

��ŹL�C�@�O�x

���d���D

�@�z�ؼ�

�@�z���I

�Dzz�̾�

�Ƶ�

�ۧڷ��U��O���C

�ɦ]�G

1.      �ѩ�S���v���ݭ����

2.      ����X��޵o�h��ӻݪקɥ𮧭����

Ų�O�E�_�G

1.      �y��a��

2.      �L�O

3.      ��z

4.      �ۦ�i���O����

5.      �̿�פW��

1.      ����A�����G��γJ�ս�

2.      ��ܨ㦳��b�ʷP�V���M�I�]�������ѡA�ï�A������w���P�V�����I

1.      �������R���G�A���������`����q�w����J

2.      �O����J��X�q(���G�C�p�ɤ��o�֩�30�W)

3.      �H�ɺʵ������ͩR徴�H�B�ֽ��C��讪�屡�p�ήc�Y���p�ηN�ѬO�_�M��

4.      �Y�X��h���ߧY�q����v�þ��ַdzƿ��ɥR��G

1.      �ɶq�O���������ξA�M��M����

2.      �оɦ����l�c�w�����L�{�M�c�S���ܤƤη|���ˤf�@�z������

3.      �оɦ�������X��g���λݭn�ߧY�N�媺���p

�Y����G��ɥR�v���L�k�����Ϋ�_���q(30�W/hr)�N�ݺʴ������R����,���s�d�ɧ��p�⧿�q�B���񭫡A�H�קK�ͤ��~�o��

����X�媺������ܤO���C�B���P�V�A�ҥH��i���ɥR�ΰ���P�M��O�O���w���P�V���򥻭n��

���d���D

�@�z�ؼ�

�@�z���I

�Dzz�̾�

�Ƶ�

���M�I�ʷP�V

�ɦ]�G

1.      �R��d�m

2.      ����c�S�B�|���ˤf

3.      �d�m�ɧ�

4.      ��´��y�U���ɭP�K�̯�O�U��

Ų�O�E�_�G

1.     

2.      BT���`��  

3.      �c�S�����

4.      �|���ˤf�i��|�����~���h

1.�i�H�`�N����M��A�F�ѹw���P�V�ΦX�֯g������

1.      �קK�����n���I�J�ʪv���H�P�P�V

2.      �[��ɧ��ɧ��ޤ��R��`�g����i�_���P�V

3.      �ɥR�����������`����q�B�W�[��ܤO

4.      �����w���ʪ��s�ħܥͯ�

5.      ���q�O���������ξA�B�M��B���ꪺ�ɿȡA�B�����R�����𮧺ίv�A�����A������i�A�ɥR�J�ս�B鐡�B���ͯ���

6.      �c�S���B�z���b�A�|���ˤf���M�~���r

�I�J�ʪv���O�}�a����Ĥ@�D���u���D�n��]�A�G�b����K�̯�O���C�ɡA�D�i�@�קK�I�J�ʪv���A�Ӧb���o�w���p�U�]�i������L�ߪ��A�A�H�קK�P�V���o��

���d���D

�@�z�ؼ�

�@�z���I

�Dzz�̾�

�Ƶ�

�w�q�G�ѥD�ʪ��ॢ��G�A�ϭ���e�B��g����޲ӭM�βӭM��������A�C

�ɦ]�G

1.      ����PPH

a.       �l�c�i�O����

b.      ���D������

c.       �L�L�H���ݯd

d.      �j���ʦ�ޤ�����

Ų�w�S徴

1.      �X��q�W�L500~1500�W

2.      #�֤Υ|�ϻa����N

3.      ��i�֦Ӯz

4.      �I�l�L��

5.      �����U��

6.      �L�B�a�յo�o

7.      �ݺΩ��g����

1.      �T�{����G�����`�y�������p

2.      ����A������G�ιq�ѽ�

3.      ���|������A������w���P�V�����I�[

1.      �H�ɺʴ��l�c���Y���p�A���Ϋ����l�c���Ϧ���ƥX

2.      ��U��ͧ�X�X�峡��ί��������������A�[��ðO���s��β������p

3.      �ĥ��׫���

4.      �����񤩤l�c���Y���Ī��ϥ�

5.      �H���������l�c�ΨϥΦB�E�θ������~

6.      �������U���PT�BPTT�γƦ�

7.      ��U��v����D&C

8.      �H�ɺʴ��c�S�q�B��B���ï������q

1.      �����U�j�q�I�w��G������

2.      �C30-1�p�ɺʴ�I/O�Burine���o�p��30�W/hrs

3.      �H�ɺʴ�Vital signs

4.      �������U�ʴ���G��CBC�ȤΥ�e����B�Ʀ�

5.      �������U���

6.      ��O25-61/min�ϥ�

7.      �[��ֽ��B�H���B���ҡB�L�B

8.      �ϥμu����

9.      �ƫ�ϳ]��

1.      ���������`����q

2.      ���񤩹w���ʧܥͯ�

3.      �O�������ξA����

4.      �C���Ƨ��ᤩPP.care

5.      �оɥ��T�åͯ�������k

�l�c���Y�����έL�L�H���ݯd�����l�c�i�P�Ϥl�c���Y�ƥX�ݯd��

�ʹ޹D�l�˭׸ɩε��ϯ}���˳B������k����X��

�����P�ϸ������Y����������y�קK�h��Υ�J

�w���C��e�ʲG��J�H��o���T��G�ɥR�קK�ͤ��~�o�ͥR���`���q�קK�h��Υ�J

Hb<5gm/dl�|���o�o���p

�B������̨Ϊv������������j��750�W�ɧָɥR��G�v����J

�����夤O2�@��

�W�[�R��^�d�y

�]�j�q�ˤҦ�|�y������I�z�Ω�ܤO���C�Ӽs�ħܥͯ��i�F�w���ĪG

�}�n�åͲߺD���C�P�V���v

���d���D

�@�z�ؼ�

�@�z���I

�@�z�̾�

�`�H�X��۵M�o�͡A���ئ��`�������P�ɭP����W����ʨ��¯�

�ɦ]�G

1.      ��PPH���{������

2.      �]�K���[�ɤ��B�~���@�z���I���f�H��ı��i

3.      �k�h���ΪA

4.      ���h����ۧڱ���

Ų�w�S徴�G
1.  BP ���߸��[�t

   �I�l�[�t

2.      ���w

3.      �X��

4.      ���g��

5.      �@���߰ݯf���ΰ��D

6.      ���_

1.      ��y�z�ۤv���J�{�Φ]�����A

2.      ���ۧڱ���P�ѻP�v���p�e��

1-1���ѽæ��Ш|�B���߲z����Φb�dz���

1-2���U���@�z���I�Ϊv���e���ت��θ�������

1-3��ť�f�H�D�z

1-4�s����v�����f��

1-5���y�������X���߷P��

2-1�M�f�H�@�P�ʴ����p���ܤƤλݧ@�����@�z���I��������

1.      �����P�ñХi�w�����ߤεJ�{���o�����b�����@�z���I�e���ѾA�����T���i�W�[�f�H������P

2.      �@�z�H���ήa�ݪ�����O�W�[�]����O�����Ĥ�k

3.      ���F�P�������f�H����O���Y�u���ߩҳy���������v�T�ɶ�

1.      ���ѰѻP�@�z���ʪ����|�i�إߤ��H���Ӵ�f�H�����߼W�[�ۧڱ���P

���d���D

�@�z�ؼ�

�@�z���I

�Dzz�̾�

�Ƶ�

�f�H�]���j�q�X��ӫ���ʪ���ŹL�C�A�C��36.5�J

�ɦ]�G

1.      �]����X��� �P��G�������

2.      ��������

Ų�O�E�_�G

1.      �f�H�H���y���ܸ}�ܧN

2.      �ֽ��D�N

3.      �a��

4.      Ÿ��

5.      ��i�֡B�z

6.      �I�l�[�t

������Ŧb���`�d��(36.5~37.5�J)

1.      �����|�ϴ`���O�_�A���B���ҧɵo�o(���y��i�O�_���`)

2.      check BT�ܤ�

3.      ������ŹL�C������徴�H�A�p�ֽ��B�D�B�a�աBŸ�ݡB�ݤ�

4.      �վ�Žպ����ūצb26-28��

5.      ���ŷx���l��ۤΤ�����л\

6.      �ϥίN�O�[��

7.      �p�ߨϥμ����U�O�x

8.      �Y�i�i�����y�i���ż�����

9.      �餩�j�q�I�w�éy���O�ŹL

10.  �Y���i�Υ[�ž�

11.  ���� I/O�q

�j�q�X����ް_�C��e�n�ʥ�J�J�ɭP�H������ʮ����A�䤤�@���Y���H����ŭ��C�A�]������������ť��`

�ɾA���G��w������ॢ�޵o�C��e�ʥ�J