糖尿病患者的每一餐都要吃得特別小心，深怕飲食沒有控制好，血糖又開始飆升，為了輔助糖尿病患者的飲食控制，市面上有許多不同品牌含有熱量及醣類的「糖尿病營養品」，廣告行銷總是塑造出只要補充營養品就可以控制好血糖的樣子，但對病友而言，怎麼挑、怎麼吃，才是重點。
所謂「特殊疾病配方食品」是「以均衡營養為基礎，調整特定營養素，供應病人維持生理所需之基礎熱量、營養素等，經特定加工或配方化的均衡餐點。」也就是病友們俗稱的「糖尿病牛奶」，因為含有均衡營養素及熱量，所以是用來取代正餐的一部份，或是當作睡前點心使用，而不能當成飲料或補品喝，更不是藥物沒有治療疾病的效果，通常使用的時機如下： 這些營養品的熱量落在 180-260 大卡之間，大約是正餐的1/3 到一半，因此很適合「取代」部分正餐一起吃，因為添加膳食纖維及多種微量元素，升糖指數 （GI）也比較低，可以讓血糖上升的幅度較緩慢（但還是會上升），同時補充微量營養素。若是營養不良又食慾不佳的，可以請營養師評估，是否選擇熱量密度更高的營養品攝取。
營養品沒有絕對的優劣，而是看適不適合。如果是可以透過均衡飲食控制血糖者，甚至不建議使用營養品。因此在選擇營養品之前，必須先諮詢過了解病友狀況的營養師，以下也給予一些諮詢或選擇時考量的要點： 針對不同疾病所需要的三大營養素比例及添加的微量元素都不一樣，記得選擇確定是「糖尿病」專用的。 營養品是輔助達到營養需求，如果本身食慾佳，營養充足，或是有肥胖問題，建議選擇熱量低的，反之，若是營養不良或胃口不佳的病友，則建議選擇熱量較高的，補足營養缺口。
一般糖尿病患者應注意配方是否有足夠蛋白質（約 15~20%），確保蛋白質足夠以避免肌肉流失，並以「乳清蛋白」有較高的利用率，但如果同時患有腎臟病，就要注意蛋白質含量，需嚴格控制蛋白質攝取量。 而為了降低碳水化合物的總量，又必須達到一定熱量，糖尿病營養品多會提高「油脂」比例，以降低升糖指數，但若有高血脂問題，就必須注意脂肪比例不能太高，且選擇飽和脂肪較低的，或是以好油為主的油脂來源。
另外，高血壓患者就必須選擇「鈉」含量較低的，降低鈉攝取有助於減輕對心血管的負擔。 升糖指數（GI）高的食物食用後使血糖增加速度越快，促使胰島素分泌增加，糖尿病患者血糖調控能力差，建議選擇「低GI」食物（GI值< 55），有些產品為了讓接受度更高，會添加精緻糖，因此建議盡量選擇無糖及GI值低的對血糖影響較小。 在挑選廠牌時已有信譽的商家為主，並且向營養師或有糖尿病衛教師證照的醫療人員諮詢，選擇適合自身疾病狀況和使用需求的營養品並確認使用方式。 最後要特別提醒的是，營養品是維持血糖穩定及均衡飲食的輔助，要控制好血糖還是必須從生活習慣開始調整，搭配運動，才是長遠之道！ 文/吳宜庭 圖/巫俊郡  延伸閱讀出現糖尿病的前兆─胰島素阻抗，該如何才能逆轉？ 打一針就能抑制食慾！熱門糖尿病藥物適合拿來減肥嗎？ 容易累、晚上拉肚子！這 3 種症狀可能是「年輕型」糖尿病候選人 有鑒於糖尿病是現代人的文明病，市場上販售各式各樣的糖尿病營養食品。根據國際糖尿病聯盟（International Diabetes Federation，IDF）的估計，在2030年全球糖尿病盛行率將會增加至 8.9 %。表示10個人之中有近1個人會有機會得到糖尿病。到底該如何從眾多品牌中正確挑選糖尿病營養食品？又該如何食用？就讓小編來告訴你吧！ 糖尿病營養食品有哪些？糖尿病患者的飲食受到較多的限制，像是：食物的種類是否符合低GI等。而多數的糖友會藉由增加蔬菜來補充其營養成分，並從減少澱粉做起。但這樣的飲食方式，糖友會與家人抱怨常有吃不飽的情形，進而造成糖友嘴饞。也因為糖友在飲食上無法隨心所欲，造成與家人間常常會因進食起爭執。 糖尿病是現代人不可忽視的慢性疾病之一，糖尿病患者在營養補充上，更是需要留意。除了平時注意多選用低GI（升糖指數）和高纖維的原型食物外，糖友更可參考以下小技巧來補充營養維持體力。 糖友注意的營養小撇步：1. 鉻：可維持醣類正常代謝 2. 優質蛋白質：有助於組織修復、肌肉合成，與增強體力 3. 鈣質：維持骨骼健康 4. 維生素D：增進鈣吸收 5. 葉黃素：維持健康明亮 若是不確定自己身體狀況，或是不了解飲食如何控管，可詢問醫師、營養師專業的意見。 糖尿病營養食品怎麼選最好？現代人會因忙碌的生活步調，常常難以補充足夠的營養。這時大多人就會考慮挑選營養補充，而糖友在挑選營養品時。除了可以遵循醫師、營養師專業建議外，亦可參考2大重點正確挑選補充適合糖友的營養。 1. 符合標準 安全認證選擇適用糖尿病營養食品時，首先要挑選「衛福部核准糖尿病適用」標章，唯有針對糖友需求研發營養品，才能讓糖友補充好安心。 2. 針對體質 特製研發在挑選上，要考慮適合國人體質才行。且因每個國家有不同的飲食習慣，選擇專為臺灣人量身打造的糖尿病營養品，其口感不甜膩、不油膩，營養補充少負擔。 糖尿病營養食品推薦補體素 鉻100 不甜 (糖尿病適用) 均衡營養配方食品以補體素鉻100 (糖尿病適用)均衡營養配方食品為例來看，其含鉻有助維持醣類正常代謝。並添加專利纖維，以及專利金盞花萃取物，及優質蛋白質有助肌肉合成、增強體力，還有綜合維生素，與礦物質，可幫助糖友補充營養。糖友若以補體素鉻100作為營養補充品的話，則建議每日2罐，三餐的飲食建議以上述提到高纖維的原型食物為主。 補體素40年來始終堅持嚴格把品質，並精心研發不同配方的補體素營養補充品，並專為臺灣人量身打造營養配方。補體素鉻100 (糖尿病適用)均衡營養配方食品，臨床實證12週調整糖尿病患營養狀況，且為福部核准特殊營養食品，安心有保障。若有任何關於成人糖尿病營養食品問題，都歡迎撥打：0800-888-915 將有專人為你服務喔！ 糖尿病營養補充怎麼選？ 看懂標示諮詢營養師準沒錯！ 面對控制糖尿病，除規律按照醫生指示服用藥物，嚴格控制飲食保持血糖穩定外，目前市面上已有多款營養補充產品，能夠輔助糖尿病患者。 不過，不同產品有配方差異，因此不同病況的患者應按照自身狀況，選擇合適營養的補充產品，購買前必須與營養師諮詢，讓營養師調整時，也將營養補充產品納入考慮，任意食用對身體不一定好。 鉻增加胰島素敏感度 1天分批攝取到足量新光醫院營養科股長營養師許為捷表示，市面上許多糖尿病營養補充品，都會放入鉻（Cr：毗啶甲基鉻）元素，協助身體增加胰島素敏感度。針對鉻建議的攝取量，一般人1天約20至200微克，糖尿病患者約50至200微克，由於不同品牌的糖尿病營養補充品鉻含量會有不同，飲用或購買前一定要看包裝標示。 許為捷提醒，目前市售糖尿病營養補充品，每瓶鉻含量約20到120微克，需要民眾應該按照自身需求，1天分批飲用到足夠量即可，然而並非飲食沒控制好，就要增加鉻攝取量，糖尿病患者飲食維持好，額外攝取鉻，對於血糖控管才有加分，如果飲食沒有把關好，想要提高鉻攝入來穩定血糖，大多效用不大。 膳食纖維降低膽固醇吸收 輔酶減少發炎反應另外2項營養素，水溶膳食纖維與輔酶Q10也經常出現在糖尿病營養補充品。許為捷解釋，水溶性膳食纖維經常在白木耳等食物出現，會溶出水裡呈現濃稠狀，在腸道中會減緩膽固醇吸收，有助於控制血糖；同時水溶性膳食纖維也是腸道益菌食物，可以增加腸道好菌數量，對身體有相當益處。 輔酶Q10則是很強的抗發炎物質，能夠協助降低慢性發炎，原本應該在細胞內就能生成，20歲開始輔酶Q10產量開始減少，如果糖尿病前期，生成量更是快速下滑，不利於身體控制最後造成慢性發炎。而輔酶Q10可以藉由食物額外補充，例如蛋類、魚肉、黃豆等，然而糖尿病患需不需要額外攝取，來源是什麼，最好經由營養師評估。 糖尿病營養補充品熱量須考慮 配合正餐勿超標面對市面上許多糖尿病營養補充品，該怎麼選擇才好？許為捷解釋，每1罐內含的熱量至關重要，市售糖尿病營養補充品熱量都有不同，250至300大卡都有。由於糖尿病患單日總熱量攝取必須嚴格控制，購買糖尿病營養補充品前，必須讓營養師知道會飲用，由營養師判斷最合適的產品，同時放入每日的熱量計算。 許為捷強調，糖尿病營養補充品千萬不能當點心，如果想喝就喝很可能讓單日攝取熱量超標，也不能完全取代正餐與藥物。最好的飲用時間在吃完正餐後，如果上午比較晚吃早餐，例如10時才吃早餐，12時又要吃中餐，第2罐就可以14時飲用，晚餐則要恢復正常，在吃完晚餐後再飲用。 營養補充品不能取代藥物與食物 營養標示要看好許為捷再次提醒，糖尿病營養補充品絕對無法取代藥物與一般食物，糖尿病藥物會刺激胰島素分泌，或增加血糖吸收能力，必須經由醫生嚴格控制，營養補充品幾乎無法有同等效果。另外，天然食物擁有各式各樣人體必要的養分，1罐營養補充品，營養素不可能包山包海，各種營養仍然需要一般食物才能取得。 另一方面，糖尿病患者經常擁有其他慢性病，心血管疾病與慢性腎臟病就很常見，心血管疾病患者必須控制油脂攝取量，如果一天消耗2000大卡熱量，油脂攝取就不能超過67公克；慢性腎臟病患者則是要選擇優質蛋白質。許為捷建議，糖尿病患者選擇營養補充品時，一定要按照自身狀況，仔細看營養標示。 許為捷也說，市面上糖尿病營養補充品，升糖指數（GI）大多會在55以下，如果糖尿病狀況比較不佳，可以選擇升糖指數（GI）在35以下產品，同時糖尿病營養補充品滲透壓也要謹慎考慮，市面上產品滲透壓200至500mOsm/kg都有，臨床上不建議年長者使用400 mOsm/kg以上產品，選擇低滲透壓的補充品較好。 文章授權刊登/NOW健康 編輯部 撰文/NOW健康 陳敬哲 課程推薦延伸閱讀 |
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