检查心脏血管堵塞有哪些方法？

原创 心血管王医生 心血管王医生

心血管严重狭窄会引起心绞痛，心血管堵死会引起心肌梗死；

脑血管狭窄会引起脑供血不足，脑血管堵死会引起脑梗死；

那么我们到底有没有办法通过仪器检查，看看我们的血管有没有狭窄，狭窄多少呢？

如果有，为什么不给每个人查一个，免得大家狭窄加重出现心肌梗死、脑梗死。

当然有很多办法可以判断我们血管的堵塞程度，否则就不会有血管狭窄这个概念了；

但是对于心脑血管的狭窄程度的检查，目前并没有常规的手段；并不是说我怀疑自己那不舒服，可能是血管狭窄引起的，那医生就给我做个检查，看看到底是不是狭窄；心脑血管狭窄的判断，往往是特殊检查，医生会在有临床症状的前提下，根据患者的病情决定是否进行这样的检查。

要想了解血管堵塞的程度，目前常用的有超声、核磁、CT、和造影。

1、超声

就是超声多普勒，是一种无创检查，我们经常用超声检查腹部的肝胆脾胰肾以及心脏。

这种仪器也能查我们的血管，比如可查胳膊腿四肢血管有没有斑块，有没有狭窄，堵塞程度是多少。也可以通过超声多普勒检查我们的颈部血管是否有斑块，堵塞程度是多少。

如果怀疑四肢血管有堵塞或颈部血管有堵塞，超声是个不错的选择，这种检查不算太贵，而且没有风险，不会对人体造成危害，只要有这方面的需要，甚至可以说是常规检查。

但这种检查有一定的局限性，更多的是用于外表血管的检查，但不能查到内部血管。

2、核磁

磁共振可以利用血管的流空效应对血管进行成像，尤其应用于脑血管堵塞程度的检查，广泛应用于神经内科，是一种无创的检查方法；观察范围明显比CTA大，可从主动脉弓至颅内脑血管。 增强MRA的方法明显优于常规MRA，它速度更快、清晰度更高，它的成像质量与血管造影已非常接近。

怀疑脑血管有堵塞的患者，我们可以选择核磁检查，通过MRA判断血管的狭窄程度。

3、CT

对于检查更深部位血管的狭窄，更为准确的检查，就是增强CT，

比如脑血管的检查：CTA可以精确地显示血管腔的直径，如果需要的话，可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块，CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。

比如心血管的检查：CT可以判断心脏血管的狭窄程度，但低级别的CT要求心率必须小于70次，才能准确成像，对于320排CT无需心率的要求，可以成像；虽然是CT无创检查，但需要输液为了显示血管。而且本身CT也是一项有辐射的检查。

在临床并不是常规检查来给患者使用的，一般都是根据症状，综合分析后，建议患者检查。

4、造影

血管造影检查逐渐的在普及，广泛的用在心脑血管的狭窄程度，也被称为是心脑血管狭窄诊断的金标准。

血管造影可用于冠脉造影及脑血管造影，肾动脉造影。这是一种有创检查，需要把导管从皮肤表面的血管放入体内，到达我们想要检查的血管：心血管、脑血管、肾血管。但造影是有创检查相对风险较高，一方面导管要在血管内部走来走去，一方面要使用造影，一方面要有放射线的辐射，并不能作为常规检查在临床使用，基本上可以算作是手术，要把握适应症，也要和患者及家属详细交代。

这些检查就是目前临床常用的检查血管堵塞程度的方法。

虽然听起来方法不少，但实际情况，并不是大家想象的，我怀疑哪个部位的血管堵塞或狭窄，我现在去医院，马上就能检查明白；因为很多检查并不是那么检查；尤其心血管的检查，目前没有检查、无风险的检查，要么CT，要么造影，一方面很难常规推荐，一方面确实没有必要。

医学目前暂时没有完美的办法清理掉这些狭窄，要么支架、要么搭桥、要么剥离手术；还得长期吃药。

这些血管垃圾和形成血管堵塞的主要原因是动脉粥样硬化，形成动脉粥样硬化的主要原因包括:遗传、年龄、性别、吸烟、喝酒、高血压、糖尿病、高脂血症、不健康饮食、肥胖、不运动等等等等！

所以，与其坐以待毙去等待查血管堵塞，不如主动的养成健康生活方式来预防血管堵塞！

如果您不想吃药、不想搭桥、不想支架的话，就离这些坏习惯远点！

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心血管堵塞可进行很多检查，具体如下：
1、心电图：为最常见、最简单、最经济实用的检查，若心血管堵塞，心电图可出现ST段抬高或ST段缺血表现，可进行初步判断；
2、运动平板试验：让患者在活动情况下进行检查，可观察心肌缺血表现，有利于进一步判断缺血严重程度；
3、冠状动脉CT：在患者体内注射增强剂后，在CT检查下观察心血管堵塞程度；
4、冠状动脉造影：为目前广泛应用的有创检查，需在外周动脉插管，到达心脏血管，注入造影剂，观察血管堵塞程度，此项检查为判断心血管堵塞的金标准，可帮助医生判断患者心血管堵塞的严重程度，确定是否需要进行介入治疗。

心血管严重狭窄会引起心绞痛，心血管堵死会引起心肌梗死；

脑血管狭窄会引起脑供血不足，脑血管堵死会引起脑梗死；

那么我们到底有没有办法通过仪器检查，看看我们的血管有没有狭窄，狭窄多少呢？

如果有，为什么不给每个人查一个，免得大家狭窄加重出现心肌梗死、脑梗死。

当然有很多办法可以判断我们血管的堵塞程度，否则就不会有血管狭窄这个概念了；

但是对于心脑血管的狭窄程度的检查，目前并没有常规的手段；并不是说我怀疑自己那不舒服，可能是血管狭窄引起的，那医生就给我做个检查，看看到底是不是狭窄；心脑血管狭窄的判断，往往是特殊检查，医生会在有临床症状的前提下，根据患者的病情决定是否进行这样的检查。

要想了解血管堵塞的程度，目前常用的有超声、核磁、CT、和造影。

1、超声

就是超声多普勒，是一种无创检查，我们经常用超声检查腹部的肝胆脾胰肾以及心脏。

这种仪器也能查我们的血管，比如可查胳膊腿四肢血管有没有斑块，有没有狭窄，堵塞程度是多少。也可以通过超声多普勒检查我们的颈部血管是否有斑块，堵塞程度是多少。

如果怀疑四肢血管有堵塞或颈部血管有堵塞，超声是个不错的选择，这种检查不算太贵，而且没有风险，不会对人体造成危害，只要有这方面的需要，甚至可以说是常规检查。

但这种检查有一定的局限性，更多的是用于外表血管的检查，但不能查到内部血管。

2、核磁

磁共振可以利用血管的流空效应对血管进行成像，尤其应用于脑血管堵塞程度的检查，广泛应用于神经内科，是一种无创的检查方法；观察范围明显比CTA大，可从主动脉弓至颅内脑血管。 增强MRA的方法明显优于常规MRA，它速度更快、清晰度更高，它的成像质量与血管造影仪非常接近。

怀疑脑血管有堵塞的患者，我们可以选择核磁检查，通过MRA判断血管的狭窄程度。

3、CT

对于检查更深部位血管的狭窄，更为准确的检查，就是增强CT，

比如脑血管的检查：CTA可以精确地显示血管腔的直径，如果需要的话，可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块，CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。

比如心血管的检查：CT可以判断心脏血管的狭窄程度，但低级别的CT要求心率必须小于70次，才能准确成像，对于320排CT无需心率的要求，可以成像；虽然是CT无创检查，但需要输液为了显示血管。而且本身CT也是一项有辐射的检查。

在临床并不是常规检查来给患者使用的，一般都是根据症状，综合分析后，建议患者检查。

4、造影

血管造影检查逐渐的在普及，广泛的用在心脑血管的狭窄程度，也被称为是心脑血管狭窄诊断的金标准。

血管造影可用于冠脉造影及脑血管造影，肾动脉造影。这是一种有创检查，需要把导管从皮肤表面的血管放入体内，到达我们想要检查的血管：心血管、脑血管、肾血管。但造影是有创检查相对风险较高，一方面导管要在血管内部走来走去，一方面要使用造影，一方面要有放射线的辐射，并不能作为常规检查在临床使用，基本上可以算作是手术，要把握适应症，也要和患者及家属详细交代。

这些检查就是目前临床常用的检查血管堵塞程度的方法。

虽然听起来方法不少，但实际情况，并不是大家想象的，我怀疑哪个部位的血管堵塞或狭窄，我现在去医院，马上就能检查明白；因为很多检查并不是那么检查；尤其心血管的检查，目前没有检查、无风险的检查，要么CT，要么造影，一方面很难常规推荐，一方面确实没有必要。

医学目前暂时没有完美的办法清理掉这些狭窄，要么支架、要么搭桥、要么剥离手术；还得长期吃药。

这些血管垃圾和形成血管堵塞的主要原因是动脉粥样硬化，形成动脉粥样硬化的主要原因包括:遗传、年龄、性别、吸烟、喝酒、高血压、糖尿病、高脂血症、不健康饮食、肥胖、不运动等等等等！

所以，与其坐以待毙去等待查血管堵塞，不如主动的养成健康生活方式来预防血管堵塞！

如果您不想吃药、不想搭桥、不想支架的话，就离这些坏习惯远点！

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