—参考FEB. 14, 2018 - PROF NAVEED SATTAR, MD - UNIVERSITY OF GLASGOW, UNITED KINGDOM,PACE-CME Show 一、关于糖化血红蛋白(HbA1c): 1、什么是糖化血红蛋白? 血红蛋白加入糖,成为“糖化血红蛋白HbA1c”。因为红细胞在更新前的生存时间为8-12周,因此,测量血液中糖化血红蛋白的含量能反映近2-3个月的平均血糖水平。 2、糖化血红蛋白(HbA1c)是糖尿病的诊断依据吗? 由于检测手段的改进和质量控制的提高,国际上已经将糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的推荐指标。 二、糖尿病新的诊断标准: 1、HbA1c≧6.5%作为一个临界值,单独使用这一个指标诊断的,需要重复一次方可确诊(除非有症状或者空腹血糖≧11.1mmol/l); 2、HbA1c< 6.5% 不能排除DM,需要做OGTT; 3、空腹血糖仍为一线诊断指标; 4、如果患者不适合做糖化血红蛋白(HbA1c),可以将空腹血糖作为诊断指标; 三、糖化血红蛋白还能预测心血管疾病? HbA1c≧6.5%,增加微血管疾病和心血管疾病的风险。降低HbA1c,可以降低糖尿病视网膜、肾脏的微血管疾病,可以降低心血管疾病。 四、糖尿血红蛋白对糖尿病的预测价值: HbA1c 如果在6.0-6.4%之间,则有较高的糖尿病风险(美国5.7%-6.4%),这部分患者应改变生活方式来预防糖尿病发生。 HbA1c不需要空腹化验。 欢迎关注“心脏健康咨询”微信公众号,可以在线咨询,可以查看历史消息。 概述A1C 检测是用于诊断 1 型和 2 型糖尿病的常见血液检测。这项检测也可用于监测糖尿病患者的血糖水平控制情况。A1C 检测又称糖化血红蛋白、糖基化血红蛋白、血红蛋白 A1C 或 HbA1c 检测。 A1C 检测结果反映出过去两到三个月的平均血糖水平。确切地说,A1C 检测可以测量血液中披着糖衣(糖化)的血红蛋白的百分比。红细胞中的血红蛋白可运输氧气。 A1C 水平越高,血糖控制就越差,患糖尿病并发症的风险也就越高。 产品与服务
目的A1C 检测结果可以帮助医生或其他医务人员:
进行 A1C 检测的频率取决于所患的糖尿病类型、治疗计划、达到治疗目标的情况以及初级保健医生的临床判断。例如,医生可能在以下情况下建议进行 A1C 检测:
如果医生改变了您的糖尿病治疗计划或者您开始服用新的糖尿病药物,则可能需要更频繁的进行 A1C 检测。 更多信息
如何进行准备A1C 检测是一种简单的血液检测。您无需为 A1C 检测而禁食,因此您可以在检测前正常饮食喝水。 可能出现的情况在 A1C 检测过程中,一名医疗团队成员将针头插入您手臂的静脉,或用尖头的小柳叶刀刺穿您的指尖,来采集血液样本。如果是从静脉采血,血液样本会被送到化验室进行分析。 穿刺手指采集的血液可以在医生的诊室进行分析,以便当天获得结果。这种诊室内的检测仅用于监控您的治疗计划,而不用于诊断或筛查目的。 结果A1C 检测结果以百分比的形式报告。A1C 百分比值越高,对应的平均血糖水平越高。诊断结果解释如下:
对于大多数糖尿病成人患者来说,A1C 水平在 7% 以下是一个常见的治疗目标。对某些人来说,较低或较高的目标可能是合适的。 低于 7% 的目标与出现糖尿病相关并发症的风险较低相关。如果您的 A1C 水平高于目标值,医生可能会建议调整糖尿病治疗方案。 A1C 与自我监测您的治疗计划将包括在家中使用血糖仪或其他设备进行自我监测。您的医护团队会指导您测量血糖的频率和时间。 自我监测设备会报告您的血糖水平,以每分升血液中含多少毫克糖(mg/dL)或每升血液中含多少毫摩尔糖(mmol/L)来表示。测量结果显示的是您检测时的血糖水平。因此,一天中不同时间的值也会有变化,具体取决于饮食、运动、压力和其他因素。 自我监测可帮助您选择饮食、运动和日常治疗目标,也能帮助您跟踪是否达到了您的糖化血红蛋白(A1C)目标。例如,如果您的 A1C 目标低于 7%,那您的平均自我监测血糖水平应该低于 154 mg/dL(8.6 mmol/L)。 A1C 检测结果与以下血糖水平结果大体相符:
A1C 检测的局限性某些因素可能会干扰 A1C 检测结果的准确性,包括:
最常见的输氧血红蛋白称为血红蛋白 A。这种血红蛋白存在其他变体,因而可能导致 A1C 检测结果不准确。血红蛋白变体在非洲、地中海或东南亚血统的人群中更为常见。 如果您有血红蛋白变体,您的检查可能需要送往专门的实验室,或者您可能需要通过其他检查来诊断和监测糖尿病。 Aug. 27, 2022
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HbA1c是什么指标?A1C 检测又称糖化血红蛋白、糖基化血红蛋白、血红蛋白A1C 或HbA1c 检测。 A1C 检测结果反映出过去两到三个月的平均血糖水平。 确切地说,A1C 检测可以测量血液中披着糖衣(糖化)的血红蛋白的百分比。 红细胞中的血红蛋白可运输氧气。
检A1C需要空腹吗?HbA1C除了以上优点外,检测时不需要禁食,患者无需空腹,可以任意时间采血。 目前美国糖尿病协会关于使用HbA1C诊断糖尿病的标准如下:正常为<5.7%;糖尿病前期为5.7%-6.4%;糖尿病为≥6.5%。
Glycated hemoglobin 是什么意思?糖化血色素(Glycated Hemoglobin,簡稱HbA1c 或A1C) ,是指血液中的葡萄糖進入紅血球,與紅血球內的血色素結合,形成「糖化血色素」。 一旦葡萄糖和血色素結合,就不容易脫落,直到紅血球細胞衰亡。 血中葡萄糖濃度愈高,糖化血色素(HbA1c) 也愈高。
Glucose是什么指标?空腹血糖(英語:Fasting Plasma Glucose)是指在未进食8小时以上的基础胰岛素分泌血糖,可用來診斷糖尿病,空腹血糖在4至5.5 mmol/l(70至99 mg/dl)是正常的,若空腹血糖持續在5.5至7 mmol/l(101–125 mg/dl)有可能是糖尿病前期,需要持續追蹤。
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