腮腺腫瘤開刀後要休息多久?

问:化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:无

闫素主治医师:你好,腮腺肿瘤手术如果是全切除的话,病人会感到口干,应该尽量吃一些稀的流汗饮食,以后逐渐适应了再进食普通饭,另外就是术后可能会有患侧咀嚼疼痛不适,这些以后都会逐渐消失的。术后加强营养,术后饮食要注意多吃营养丰富清淡的食物,避免辛辣刺激的食物。如果硬块外表皮肤完好,可以抹一点红霉素软膏,如果持续不好,根据自己的情况即使复诊。对于腮腺混手术后一般都会水肿,你顺着硬的地方摸一下,如果是个圆形硬块,那就要注意了,如果是长条形的,就没问题。饮食上一般来说不吃辛辣刺激的如辣椒等就可以了,别的没有什么特别注意的,平时避免经常去搓揉局部刺激即可。

爱心医生:腮腺混合瘤,又名多形性腺瘤.本病含有瘤性 上皮,腺样组织,粘液组织或软骨样组织等的多形性 和混合性,因而得名为多形性腺瘤.在涎腺混合瘤 中以腮腺混合瘤最为多见,并以良性占多数.任何 年龄都可发生,男女无差别. 病因 病因尚不清楚. 症状与体征 多发生于腮腺浅叶,早期为无痛性 肿块,位于耳垂下方及耳屏前方.原发于深部者,则 不易早期发现,往往在具有相当大的体积,甚至引起 口腔功能障碍以后才被发现,发生于深部者则可向咽 旁及软胯突出.在耳垂下方可们及质地中等较硬之 结节状肿块,边界清楚,肿块体积大小不一,小者仅为 蚕豆大小,大者可达20—30厘米,重达数千克. 检查 (1)病理活组织检查,以明确诊断. (2)涎腺造影可见占位性病变. (3)B超检查对诊断有帮助. (4)放射性同位素99锝扫描. (5)CT检查. 腮腺混合瘤是发生于腮腺的良性肿瘤.它与腮腺炎显然不同,为一侧发病.肿块多在耳垂下方,经过缓慢,表面呈结节状隆起,没有触痛,摸上去软硬不等;有的部分软似囊状,有的部分硬如骨骼,形状也不规则,可以推动.值得警惕的腮腺混合瘤的恶变,也是有征兆可知的: ①肿瘤在极短时间内生长加快,忽然增大,就应该提高警惕; ②肿瘤出现持续性疼痛; ③肿瘤与周围组织粘连一起,固定不活动; ④肿瘤未经外来任何刺激而破溃出血; ⑤肿瘤穿破包膜,引起面神经瘫痪,出现嘴歪眼斜现象. 由于腮腺混合瘤可以演变成腮腺癌.所以对生长较快的腮腺混合瘤更应提高警惕. 【 宜 】(1)宜多吃具有抗涎腺肿瘤作用的食物,如文蛤,海蜇,泥鳅,黄颡鱼,蛇,猫肉,香椿, 藕,青蛙,蒲笋,蕹菜,芋艿,无花果,甜瓜,猕猴桃,杏仁,乌梅,胡桃,魔芋,蕨菜. (2)宜吃止痛,抗溃疡的食物:泥鳅,对虾,海带,青鱼,黄瓜,牛蒡菜,无花果,乌梅, 菱,藕.(3)宜多吃增强体质,提高免疫机能的食物,如扁豆,绿豆,小麦,茅根,芦根,杏仁,蓟 菜,百合,香菇,木耳,荠菜,猕猴桃,山楂,鹅血,鲨鱼,鲟鱼,鲐鱼,银鱼,海参,鱼 翅.【 忌 】(1)忌烟,酒,咖啡等.(2)忌刺激性食物.(3)忌霉变,烧焦食物.(4)忌油腻,油煎,烟熏食物.(5)忌生硬坚固难咀嚼食物.

蔡华医师:您好:手术只不过割掉表面的肿瘤,而割不掉肿瘤下面千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术只能消除表面肿瘤,而不能根治肿瘤,可以通过纯天然中草药巩固治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及腮腺肿瘤都有特殊疗效,而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用的产生,中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝的养份,得不到养份的肿瘤,自然就萎缩了(只要肿瘤死了,癌细胞就消失了),这才是彻底治愈恶性肿瘤的真正手段.

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腮腺手术后一周左右可以出院,在家可休息2-3周的时间,就可以正常的工作、生活和学习。

腮腺混合瘤是常见的一类良性肿瘤,主要是囊实性的肿瘤,腮腺混合瘤主要生长的位置在腮腺的部位。手术的时候难度也比较大,因为腮腺部位是面神经5个分支出入的地方。做手术的时候很容易伤到面神经的5个分支,容易留下一些并发症,所以手术的时候需要更加细心更加细致的进行手术切除。手术后要注意定期复查,防治肿瘤的复发。腮腺混合瘤的病人手术后复发的几率还是比较高。

术后患者要注意口角活动,防止腮腺功能下降,出现不利的健康影响。生活饮食习惯方面,要注意不要抽烟、喝酒、饮用咖啡等,还有不要吃刺激性、油腻、油煎、烟熏、生冷、坚硬的食物。

 腮腺腫瘤~從發現到切除腮腺腫瘤的心路歷程

 腮腺是人體最大的唾液腺,位在耳朵下方,又稱耳下腺。

當腮腺受到細菌病毒感染而發炎,就是俗稱的「豬頭皮」,通常幾天內就會長大且劇烈疼痛;如果腮腺是慢慢腫大但不會痛,時間可能長達好幾個月、甚至好幾年,通常就是腮腺腫瘤。

由於腮腺腫瘤初期不會疼痛,只有外觀微微突起,讓許多人掉以輕心 (我就是這種人😂),當腮腺腫瘤慢慢變大而且出現變化時,變大的腫瘤會壓迫周邊的顏面神經導致疼痛,甚至喉嚨,耳朵和下巴的神經也會受到影響,我就是喉嚨容易口渴,說話久了聲音會沙啞,一般要看腫瘤長在什麼位置影響眼,耳,口的位置不同,如果是惡性的腫瘤那就更要費工夫處理了。過大的腫瘤也增加手術困難度,開刀後較容易傷害顏面神經,產生嘴角無力流口水、眼睛無法閉合後遺症。

我是在去年年底的時候因為右邊肩膀頸椎第六節跟第七節有長骨刺,所以那幾個月都在看中醫,某次推拿師在推拿頸椎的時候,感覺左邊下巴下面靠近左耳的骨頭旁邊好像有稍微突出但是我並沒有很在意。

一直到今年2020年初322號回老家的時候,某天悠閒的下午在看電視時,我媽媽說:唉,你怎麼左邊耳朵下方旁邊有腫腫的,

她壓壓又按按又說:好像硬硬的喔,

於是我立馬去照鏡子,還真的突出一小塊,摸起來硬硬腫腫又太移動、也不痛,當下我開始在意,但是又告訴自己感覺會不會是淋巴腺腫大而且剛好遇到我月經來,身體比較燥熱,所以想說再觀察看看。

當時我剛好又休息了一個長假,我一直到420號才回台北到公司上班,但是左耳下方那一顆小突出的腫瘤並沒有消失,當時心情非常的害怕,但是我還是鼓起勇氣去到台北馬偕醫院掛了耳鼻喉科去檢查。

下面是109/11/26拍的照片已開刀滿三個月,只看出有一條細線

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?


腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
因為一開始沒有拍照所以後來開刀時差不多這個大小了


2020/04/29
當時一位非常溫柔的女醫師就幫我排了一星期後的斷層掃描,當時整個台灣都籠罩新冠肺炎的氛圍下; 醫院出入看病的人相對的少,檢查進行的很快。隔一個星期回診的時候他告訴我確認應該是腮腺瘤,混合瘤的一種,80%都是良性的,但是長久也有可能會轉變成惡性的; 吃藥是沒用的,目前量測是還很小顆,大約一公分到1.2公分,他說這個目前只有開刀才能徹底解決,現在還很小顆,但是會長大,長大的速度要看本身腫瘤的狀況誰也預測不了,我自己也可以再觀察看看。

我當下聽到開刀,心裡非常的害怕又聽到會變成惡性兩個字又更心驚膽跳,而且又說長在耳朵下面下巴後面的這個部分,耳鼻喉的神經分布非常的多,那是靠近淋巴的地方所以是一個非常要細心的手術所以讓我回去好好想一想,如果真的想要手術的話它可以幫我轉介到外科腫瘤科的醫生。

那幾天我的心情Down到了谷底,害怕沮喪和胡思亂想是免不了。

於是我就找了我最好的朋友😂Google和維基百科,開始搜尋腮腺腫瘤的一些資料還有別人的一些經驗,後來有看到一個去看中醫的例子,剛好我之前有持續看中醫的習慣,所以我就跑到中醫內科去掛號,結果醫生就開了一些中藥粉,還開了一些水藥,最主要就是養肝還要讓自己的睡眠品質更好,中醫師也說可以讓這一顆硬硬的腫瘤可以變軟然後消腫,於是大概兩個月的時間我就吃中藥,但是腫瘤還是一直在那裡,並沒有任何的改變或消失反而真的越來越大,我的心情一直好不起來有時候也是一樣會胡思亂想,因為很害怕是惡性的。

後來我又到別的耳鼻喉科去看診,他們一樣開了一些藥叫我吃一個禮拜,有一位醫師說只是腮腺腫大,另一個說是淋巴腫(幫我抽血驗淋巴指數說正常排除淋巴癌可能性),他們都說吃吃藥就好了,但是那顆腮腺腫瘤依然屹立不搖的一直在那裡,而且慢慢地有變大,後來我到了三重五華街一個比較知名的耳鼻喉科去看診,醫生跟我說趁現在小顆比較好處理,你就直接去台大或榮總,醫生會給你建議,否則那一顆腫瘤長在那裡他就是一個危險因子,不管是良性的或是惡性的早發現早處理不要拖,總是要面對它,他勸我開刀直接拿掉。

那醫生直接幫我寫轉介單到台大的耳鼻喉科腫瘤醫生。

後來我自己思考了幾天,我覺得那醫生說的非常有道理,因為這幾個月以來,我整個人都被那一顆腫瘤控制住了,包含我的身心狀況 ,起起伏伏,有時候只是火氣大喉嚨痛,我就覺得是不是因為那個腫瘤變大了壓住我的聲道,所以讓我聲音沙啞,然後造成喉嚨痛。

所以身體不舒服會直接影響心理狀況是真的,而且長久下來會愈來愈嚴重,搞的自已壓力莫名的大,而且又拖了三個多月😂😂😂

2020/07/07到了台大看診的那一天,人非常的多,但是叫號也非常的快因為我是初診所以直接到台大的櫃檯先報到,拿號碼牌之後再到看診間去報到,我大概等了20分鐘就輪到我了,掛的是婁培人醫師。

醫生二話不說就直接安排再拍一次電腦斷層,然後我有跟他說我在三個月前已經有在馬偕照過電腦斷層,他說時間太久了,因為腫瘤現在跟之前已經不一樣,所以一樣要重新拍攝,所以我就排了下星期照電腦斷層再隔一星期再回診看狀況。

 回診看電腦斷層的時候,醫生直接說只有開刀之途可以讓他消失,所以要的話就直接找總醫師排開刀的時間,因為沒有其他方法,後來我就請醫生幫我量那個腫瘤現在的大小,他說現在大概2.2公分(所以3個月大了1公分😢)

其實來台大的時候我就已經決定開刀了,所以我就直接到總醫師那邊排開刀的時間,當時是7月中,開刀竟然排到11月中,他說因為現在婁醫師已經少排開刀,因為還要去教學演講或者是做一些研究,(剛好要升副院長) ,所以就是必須要那麼久。

我心裡面O S:天哪!等到11月會不會我的腫瘤已經超過三公分,在下巴這邊那真的很大顆耶,而且現在良性惡性都不清楚,要等切除了之後化驗才知道。

我就跟總醫師說:那如果有早一點的時間可以隨時聯絡我,他說可以。

但是如果有空缺的話都是臨時的,比如有人退刀或其它原因,但是很少機會,

不過他承諾有附註隨時會打電話給我,所以我就只能等待了。

做了決定的時候心情反而比較放下了,橫豎都是一刀也沒差,之後我假日還是一樣去跑步然後走走山啊運動一下,沒想到過兩個禮拜我就接到台大的電話,他說後天剛好有空缺問我要不要去開刀,要的話明天就來住院。

我以為開刀是很慎重的事,對他們而言只是工作這麼簡單。

當下我就跟老闆請假,順便問我先生可不可以請假陪我去開刀,因為本來有和朋友約去合歡山爬山,也是直接取消,安排妥當以後隔天我就去住院了。

2020/08/12一大早我就到台大新大樓住院區報到,當天因為要抽血做很多檢查所以是禁食的,一直到安排好病房後才能吃東西,超過晚上10點又不能吃了。

下午在病房住院醫師,麻醉醫師,總醫師,主刀婁培人醫師都會來會診,說明很多開刀的注意事項,自費刀具,材料等等…

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
有勾的這是開刀自費的項目

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
台大健保病房,是二人床喔

開刀前一天埋針

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
台大耳鼻喉科病床

隔天2020/08/13開刀我是第五刀,等到大概下午一點才換到我,我開刀出來已經是下午五點,醒來第一句話我就跟護士說"好痛"他給我吞了兩顆止痛藥,叫我休息一會兒再觀察,後來我覺得還是很痛,又再給我吃一顆止痛藥,他說我已經前後已經吃了五顆不能再吃了,又大概休息了二十幾分鐘才推出去開刀房,我先生說怎麼那麼久,我自己也覺得好久(已經下午五點半)但是麻藥沒有退,整個人很昏沉,一直想睡覺而且整個臉頰耳朵連牙齦都很痛。

完全動不了也無法開口,就只能睡覺而且但是又睡不著,因為我呼吸要很用力,呼吸不上氣的感覺所以沒辦法入眠 (後來我才知道這也是對麻醉藥的過敏反應)。總之那一天晚上真的很辛苦,引流管要清理血量,護士每二小時都會來量體溫,給藥,但是我還是勉強喝了一些水跟吃了一些粥,一直到隔天的早上才比較舒服一點。

隔天早上7點住院醫生呼叫我去病房外診間擦藥 ,我才看到其他和我一樣開腮腺瘤的病人,原來每個人的部位不同需要開刀的時間也不一樣,如果比較淺層的話就時間可以縮短很多,因為我的腫瘤位置比較深層,所以容易碰到神經,花費的時間就比較長,換了藥之後我稍微擦一下臉耳朵及耳朵下面的血水,頭髮都被血弄得硬梆梆,的但是暫時無暇理會,反正除了睡覺,還是睡覺,因為只有睡飽才會好的快。


開完刀隔天的照片

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
開刀後第二天的照片

乖乖地到第三天拆下引流管後,我才去樓下的理髮院洗頭,但是因為傷口都貼美容膠帶,所以耳朵旁邊都沒辦法洗,只能稍微清理一下雖然很不舒服,但是我也無所謂,畢竟就是要忍耐,吃了很多石斑魚還有很多龍膽石斑,但是覺得我的傷口好像還是很腫,後來才發現是我的先生煮魚湯的時候加了酒,薑片也放太多,所以血液循環太快造成傷口臉頰耳朵都有點腫大,第五天出院領了9天的藥,回到家休息幾天之後就舒服多了。

醫生千交代萬交代不能碰到水,所以我自己也很小心,但是因為會流汗所以美容膠帶我有自己把它拆掉以後換新的,能不換就盡量不要換,下面裝引流管的地方就用優碘稍微擦一下,之後一樣用美容膠帶貼起來

但是洗澡洗臉有時會碰到一點點水,馬上擦乾再用一樣的方法,優碘消毒然後再用美容膠帶馬上貼起來,可是其實下巴那個傷口已經有點腫腫,我很擔心會不會是蠏足腫(如照片)

住院五天後出院第一天的照片


腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
回診後的照片開刀後第15天

一直到第九天回診的時候,醫生說: 沒有問題,腫瘤的化驗結果是良性的,是唾液腺瘤的一種,傷口恢復很好 (我覺得他對每個人都是這樣鼓勵)之後可以碰到水了,我才安心,醫生說不用再貼美容膠帶了,因為天氣熱,叫我直接擦除疤凝膠就可以了,所以我總共買了兩條除疤凝膠,剛開始早,午,晚,各擦一次。過了一個月以後就變得早晚擦,其實傷口外皮基本上都癒合了,但裡面未癒合,所以不能提重物,也不能做有氧運動,至少要休息一個月。

現在已經過了三個月(如照片),臉頰的傷口壓了不會痛,都還是會麻麻的,還是會有麻痺的感覺,但是醫生有說沒那麼快完全好,至少半年那個麻痺感才會完全消失。

2020/08/31拍的照片

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
2020/09/18拍的照片

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
2020/10/08拍的照片

腮腺腫瘤開刀後要休息多久?
2020/10/08拍的照片

我的經驗給大家參考,遇到事情不要害怕就去面對,我剛開始就是害怕面對開刀,但是還好身邊有朋友、同事、家人的鼓勵,我才能提起勇氣,然後找一些資料好好的建立信心,相信現在的醫學不會有什麼後遺症。

腮腺腫瘤80%都是良性,不管良性惡性都是要積極處理,要取出化驗才能知道,有一位年輕病友就是先做穿刺,結果化驗後是良性,但一個月後突然像氣球漲大,他就是排在我前面的第四刀,所以最終還是開刀,像我也是先吃中藥,但是仍然回到開刀一途。

我給自己上了一課,遇到困難正面迎擊。

不要害怕,你害怕什麼,什麼就控制你。