总览介绍合成氟化皮质类固醇。一个C Show 曲安西龙丙酮的用途皮质类固醇反应性皮炎缓解中度至重度皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现。一种 通常在急性或慢性皮肤病（例如脂溢性或特应性皮炎，局部性神经性皮炎，肛门生殖器瘙痒，牛皮癣，过敏性接触性皮炎的晚期，干燥性发炎阶段）最有效。 b 局部治疗通常比全身治疗更可取；较少的相关不良全身作用。 b 局部治疗通常只能控制皮肤病的表现；尽可能消除原因。 b 通过使用更高的浓度或闭塞敷料治疗可以提高局部疗效。 （请参见“剂量和用法”下的带闭塞敷料的用法。） b 从一种局部皮质类固醇制剂到另一种局部皮质类固醇制剂的反应可能有所不同。 b 抗炎活性可能会因载体，药物浓度，应用部位，疾病和个别患者而异。 b 曲安奈德0.5％乳膏和0.1％软膏被认为具有高范围效力。 b 曲安奈德0.1％乳膏和0.1％洗剂被认为具有中等效力。 b 口腔病变曲安奈德糊剂用作暂时缓解症状的口腔炎症或溃疡性损伤的辅助剂。 çé 曲安奈德乙酰剂量和给药一般
行政局部管理仅用于皮肤病学；避免接触眼睛。一种 在局部应用之前，可以彻底清洁要治疗的皮肤区域，以减少感染的风险；但是，一些临床医生认为，除非使用闭塞敷料，否则不需要清洁被治疗的区域，并且可能会令人讨厌。 b 薄薄地涂一层奶油，乳液或软膏，然后轻轻擦拭患处。 C 仅在治疗较低浓度的皮肤病时使用0.5％的乳膏和0.5％的药膏。 C 要使用曲安奈德丙酮气雾剂，请在约7.5–15 cm的距离上喷洒约患者手大小的区域约2秒钟。 C 要在口腔中使用，请将少量（约0.6厘米）0.1％的糊剂按压在病变部位，而不会摩擦直到形成薄膜；可能需要更大的数量才能覆盖某些病变。 C 达到良好的反应后，可将施用频率或浓度（强度）降至维持控制和避免复发所需的最低限度；如果可能，请停产。 b 闭塞敷料管理除非临床医生指示，否则曲安奈德的皮肤科制剂通常不应与闭塞敷料一起使用。 a但是，在适当的情况下，可以按照临床医生的指示使用闭塞敷料，以增强曲安西龙制剂在治疗严重或耐药皮肤病时的功效。 c （请参阅“注意事项”中的“包扎敷料”。） 浸泡或清洗患处以去除水垢；涂一层薄薄的乳霜，乳液或软膏；轻轻擦入病变部位；然后再涂一层薄膜b用柔软的塑料薄膜覆盖患处，并用胶带将其密封在相邻的正常皮肤上，或者用纱布或弹性绷带将其固定在适当的位置。 b 如果受影响的区域潮湿，则不完全密封塑料薄膜的边缘或刺穿薄膜，以使多余的水分散失。 b要在干燥的病灶中增加水分，请在涂上塑料膜之前涂上乳膏，软膏或洗剂，并用湿布覆盖，或者在涂上药物和塑料膜之前先将患处浸入水中。 b 可以在手和手指上使用薄的聚乙烯手套，在行李箱或臀部上使用塑料服装袋，可以在头皮上使用紧身的浴帽，或者可以使用全身服代替塑料薄膜来提供咬合。 b 封堵敷料更换的频率取决于所治疗的疾病；每次更换敷料时，清洁皮肤和重新使用皮质类固醇都是必不可少的。 b 闭塞敷料通常放置12-24小时，并根据需要重复治疗。 b尽管在耐药情况下，封堵敷料可一次放置3-4天，但大多数临床医生建议每天间歇性使用封堵敷料12个小时，以减少不良反应（特别是感染）和全身吸收的风险，并增加方便。 b 药物和闭塞敷料可以在晚上使用，药物或温和的润肤剂可以在白天不使用闭塞敷料的情况下使用。 b 在具有广泛病变的患者中，一次仅顺序地阻塞身体的一部分可能比全身阻塞更好。 b （请参阅“注意事项”中的“包扎敷料”。） 剂量可用曲安奈德为丙酮。以盐表示的剂量。一个C 小儿患者给予最少量的可提供有效治疗的局部制剂。 a （请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。） 皮质类固醇反应性皮炎外用每天少量适当地使用曲安奈德丙酮制剂2-4次。一个C 根据病情的严重程度，每天使用0.1和0.5％的乳霜2–3次。一种 每天使用3-4次气雾剂。 C 大人皮质类固醇反应性皮炎外用每天少量适当地使用曲安奈德丙酮制剂2-4次。一个C 根据病情的严重程度，每天使用0.1和0.5％的乳霜2–3次。一种 每天使用3-4次气雾剂。 C 在就寝时涂糊，必要时每天涂2至3次，最好在饭后使用。 c如果7天后未发生口腔组织的实质性再生或修复，请进一步研究病变的病因。 C 曲安西龙乙酰丙酮的注意事项禁忌症
警告/注意事项敏感性反应过敏性接触性皮炎可能表现为愈合不良，而不是像其他不含皮质类固醇的局部用药那样刺激。通过诊断补丁程序测试进行确认。 b 一般注意事项下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制局部应用的皮质类固醇可以吸收足够的量，以可逆地抑制HPA轴。一种 通过适当的测试（例如ACTH刺激，早晨血浆皮质醇，尿游离皮质醇）进行定期的HPA轴评估，尤其是在将局部皮质类固醇应用于大表面积或闭塞区域的患者中。 A b 如果发生HPA轴抑制，则撤药，减少应用频率和/或替代效力较弱的皮质类固醇。一种 停药后，HPA轴功能恢复通常是迅速而完整的。一种 很少有糖皮质激素缺乏症需要全身性激素治疗。 A b 全身效应局部给药后的全身吸收可能导致某些患者出现库欣综合症，高血糖症和糖尿症。 A b 使用高效的局部皮质类固醇激素，特别是如果长时间使用闭塞敷料和/或与其他含皮质类固醇激素的制剂一起应用在身体的较大区域时，不良全身作用的风险会增加。 A b 婴儿和儿童可能更容易受到不利的全身影响。 a （请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。） 局部效应可能的不良局部反应（例如，灼热，瘙痒，刺激，干燥，毛囊炎，过度发汗，痤疮样爆发，色素沉着，口周皮炎，过敏性接触性皮炎，皮肤浸渍，继发感染，皮肤萎缩，纹状体，粟粒疹）;使用闭塞敷料可能会更频繁地发生，尤其是长时间治疗。 A b 长时间使用局部皮质类固醇激素可能会导致表皮和皮下组织萎缩。 b这些影响最有可能发生在三叉肌（例如腋窝，腹股沟），屈肌和面部区域（即使是短期使用）。 b 如果发生刺激，请停药并采取适当的治疗方法。一种 皮肤感染如果同时存在或发展为皮肤感染，请开始适当的抗感染治疗。 a如果感染没有立即做出反应，请停止局部糖皮质激素治疗，直至感染得到控制。一种 当同时使用局部皮质类固醇激素和局部抗感染药时，请考虑皮质类固醇激素可能掩盖细菌，真菌或病毒感染的临床体征。防止认识到抗感染药无效；或抑制对配方中成分的超敏反应。 b g此外，请考虑与抗感染药有关的警告，注意事项和禁忌症。 b g ^ 患有原发性皮肤感染的患者请勿使用闭塞敷料。 b 一些制造商指出，皮肤结核，皮肤病真菌感染，皮肤或全身病毒感染（包括牛痘，水痘和眼睛或邻近皮肤的单纯疱疹）的患者禁用局部皮质类固醇激素。 b但是，大多数临床医生认为，如果治疗感染，可以谨慎使用局部糖皮质激素。 b 包扎敷料全身大面积使用闭塞敷料可能会导致全身性皮质类固醇激素不良反应，时间较长。进行相应的监控。 b （请参见“下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制以及系统性影响，请注意”。） 使用闭塞敷料可能会更频繁地发生不良局部反应，尤其是长时间的治疗。 b （请参阅“注意事项”中的“局部效果”。） 请勿在哭泣或渗出性病变上使用闭塞敷料。 b 患有原发性皮肤感染的患者请勿使用闭塞敷料。 b 如果体温升高，请去除覆盖大面积的闭塞敷料；热稳态可能会受损。 b 小心使用塑料闭塞性材料，以避免窒息的危险。 b 使用固定组合当与其他药物固定结合使用时，请考虑与伴随药物有关的注意事项，注意事项和禁忌症。 特定人群怀孕C类。一 哺乳期不知道局部曲安奈德是否分配到牛奶中。如果使用外用曲安奈德建议一个警告。一种 儿科用安全性和有效性曲安奈德糊剂尚未建立。 Ë 紧贴尿布或塑料裤不宜用于尿布区域接受曲安奈德治疗的儿童，因为它们可能构成闭塞性敷料。一种 儿童更容易受到局部皮质类固醇诱导的HPA轴抑制和库欣综合征不是因为较大的皮肤表面面积与体重比，特别是当局部皮质类固醇被施加到体表面积的> 20％的成熟个体。 b肾上腺抑制的风险似乎随着年龄的降低而增加。 b （请参阅“小心情况下的全身性影响”。） 儿童肾上腺抑制的表现包括线性生长迟缓，体重增加延迟，血浆皮质醇浓度低以及对促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激缺乏反应。 A b 在停药期间和/或停药后，儿童糖皮质激素不足的风险也更大。 b 小儿发生颅内高压；表现包括font门肿胀，头痛和双侧乳头水肿。 A b 据报道，用局部皮质类固醇激素治疗的儿童中有纹状体。 A b 儿童的局部糖皮质激素治疗应限于达到疗效所需的最小剂量；慢性局部糖皮质激素治疗可能会干扰生长和发育。 b 常见不良反应灼痛，瘙痒，刺激，干燥，毛囊炎，过度毛发，痤疮样爆发，色素沉着，口周皮炎，过敏性接触性皮炎。 A b 曲安西龙乙酰丙酮的相互作用特殊药物和实验室检查
曲安奈德乙酰药代动力学吸收性生物利用度局部应用曲安西龙可通过正常的完整皮肤吸收。 A b 通过使用闭塞敷料和存在炎症和/或表皮屏障的其他疾病（例如牛皮癣，湿疹），可以增加经皮渗透。 A b 分配程度不知道局部曲安奈德是否分配到牛奶中。一种 消除代谢一旦通过皮肤吸收，局部应用的皮质类固醇主要在肝脏中代谢。一种 淘汰路线局部皮质类固醇和代谢产物经肾脏排泄，并在较小程度上经胆汁排泄。一种 稳定性存储外用霜和软膏15–30°C。 A F 糊在15–25°C下密封容器。 Ë 乳液和气雾剂请按照制造商的说明进行存放。 动作
给病人的建议
准备工作市售药物制剂中的赋形剂可能对某些人具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。 有关一种或多种这些制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。 *可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得 曲安奈德
*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得 曲安奈德乙酰组合
AHFS DI Essentials™。 ©版权所有2020，部分修订于2018年1月29日。美国卫生系统药剂师协会，东西高速公路4500号，马萨诸塞州贝塞斯达900套房20814。 参考文献一种。 Fougera。曲安奈德乳膏0.025％，0.1％，0.5％的处方信息。纽约州梅尔维尔； 2001年3月 b。 AHFS药物信息McEvoy GK，编辑。外用皮质类固醇激素一般声明。马里兰州贝塞斯达：美国卫生系统药剂师学会。 C。 AHFS药品信息。 McEvoy GK编辑。曲安奈德。马里兰州贝塞斯达：美国卫生系统药剂师学会。 e。杀虫剂。 Kenalog在Orabase中（醋酸曲安奈德牙膏）0.1％处方信息。新泽西州普林斯顿；过时的。 F。 Fougera。曲安奈德软膏0.1％处方信息。纽约州梅尔维尔； 2003年4月 G。 AHFS药品信息。 McEvoy GK编辑。硫酸新霉素。马里兰州贝塞斯达：美国卫生系统药剂师学会。 副作用对于消费者适用于曲安西龙局部使用：局部应用乳膏，局部应用乳液，局部应用软膏，局部应用喷雾剂 需要立即就医的副作用除其需要的作用外，曲安奈德外用药可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。 服用曲安西龙局部用药时，请立即咨询医生是否有以下任何副作用： 发病率未知
不需要立即就医的副作用曲安奈德局部副作用可能会发生，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。 请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问： 发病率未知
对于医疗保健专业人员适用于曲安奈德外用剂：粘膜糊剂，外用乳膏，外用药盒，外用洗剂，外用药膏，外用喷雾剂 一般最常见的副作用是灼热，瘙痒，刺激和干燥。 [参考] 内分泌未报告频率：下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制，库欣综合征[参考] 本地未报告频率：灼烧，发痒，刺激，干燥[参考] 皮肤科未报告的频率：治疗前未出现毛囊炎，肥大性纤维化，痤疮样爆发，色素沉着，起泡或脱皮，口周皮炎，过敏性接触性皮炎，皮肤和口腔粘膜浸软，继发感染，皮肤和口腔粘膜萎缩，纹状体，和粟li [参考] 新陈代谢未报告频率：高血糖，糖尿症[参考] 神经系统未报告频率：颅内高压（包括font门肿胀，头痛，双侧乳头水肿） [参考] 参考文献1. Cerner Multum，Inc.“澳大利亚产品信息”。 00 2.“产品信息。Aristocort外用（曲安西龙外用）。”伊利诺伊州迪尔菲尔德的藤泽市。 3.“产品信息。Kenalog（曲安西龙局部用药）。”纽约州布法罗的Westwood Squibb制药公司。 某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。 剂量成年人皮炎的常用剂量乳膏/药膏：每天在患处涂一层薄膜两次至四次 评论： 使用：缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现 成年人湿疹的常规剂量乳膏/药膏：每天在患处涂一层薄膜两次至四次 评论： 使用：缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现 牛皮癣的成人剂量乳膏/药膏：每天在患处涂一层薄膜两次至四次 评论： 使用：缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现 成年人口腔炎的常用剂量粘贴：将一个小橡皮泥（大约1/4英寸）按到病变处，直到形成薄膜。 评论： 使用：暂时缓解与创伤引起的口腔炎性病变和溃疡性病变有关的症状 皮炎的常用儿科剂量乳膏/药膏：每天在患处涂一层薄膜两次至四次 评论： 使用：缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现 湿疹的常用儿科剂量乳膏/药膏：每天在患处涂一层薄膜两次至四次 评论： 使用：缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现 牛皮癣的常用儿科剂量乳膏/药膏：每天在患处涂一层薄膜两次至四次 评论： 使用：缓解皮质类固醇反应性皮肤病的炎症性和瘙痒性表现 口腔炎的常用儿科剂量粘贴：将一个小橡皮泥（大约1/4英寸）按到病变处，直到形成薄膜。 评论： 使用：暂时缓解与创伤引起的口腔炎性病变和溃疡性病变有关的症状 肾脏剂量调整数据不可用 肝剂量调整数据不可用 预防措施由于皮肤表面积与体重的比值较大，与成熟患者相比，小儿患者可能更容易受到局部皮质类固醇激素诱导的HPA轴抑制和库欣综合征的影响。 有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。 透析数据不可用 其他的建议行政建议： 储存要求： 监控： 患者建议： |
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