发布于 2020-08-30 09:24 肾病学科 38,096人已读 Show 一日三餐被称为正餐食物外,其余的一律被称为零食。零食可分为三大类,即原产品零食、初加工零食及深加工零食。一般来说,咱们肾病朋友不适合多吃含盐重、辣味、油炸类、膨化类及加入太多防腐剂的零食。如下六种美味零食,咱们肾病朋友别不敢吃,绝大多数患者都可以适量食用(只是少数有高钾风险及糖尿病患者不太适合),还可以起到护肾作用。 1.蔬菜圈 这是可以自己制作的美味零食,不仅好吃而且好看,此为“色香味”俱全的零食。蔬菜圈的主要原料为甜椒、洋葱、胡萝卜、鸡蛋及玉米粒等,在制作过程中加入少许盐及其它调味料,是非常适合大多数肾病患者食用的零食,因为其中主要成分为优质蛋白及各种矿物质与维生素。 2.绿豆糕 绿豆糕的主要原料是煮熟的绿豆粉、蒸熟的山芋粉(或小麦粉、豌豆粉)及植物油(芝麻油)等,还有非常少的其它原料,如绵白糖、糖玫瑰花及黑枣肉等。这对于咱们肾病朋友来说,平时偶尔吃一些是不错的选择。 3.魔芋饼干 魔芋饼干的原料为魔芋粉、面粉、精菜油、鸡蛋及糖,由于其中魔芋粉为最主要的原料,再加上鸡蛋,因此该零食中优质蛋白与非优质蛋白的比例非常好,它非常适合绝大多数肾病患者适量食用,也是护肾零食之一。 4.葡萄干
葡萄干是借助于太阳热或人工加热使葡萄果实脱水形成的食品,含糖量高,是典型的高能量营养品。葡萄干的营养成分来源于葡萄,其继承了葡萄的多种抗氧化功效。葡萄干是一种营养丰富的天然碳水化合物食物源。根据相关研究,每400kJ热量的葡萄干中糖、纤维、蛋白质和碳水化合物的含量分别为80g、6.4g、3.2g及6g,只是其中的钾含量非常高。因此,除了是糖尿病及肾衰与少尿无尿的肾病患者不适合之外,其他肾病都可作为平时的零食之一,为患者提供能量。 5.酸角糕 酸角糕,以天然酸角为原料,运用独特的保色护香工艺精制而成的云南特产。不含防腐剂、香精、甜味素及色素等添加剂,保留了原果原有的风味而又不破坏原果的营养价值。酸角中含有众多人体必须氨基酸,还含有丰富的还原糖、有机酸、果酸、矿物质及维生素等,而其中非优质蛋白与脂肪含量并不高。也是非常适合肾病患者的零食。 6.藕片 藕片算作是零食,也可以算作是一道蔬菜,凉拌藕片或炒藕片都可以当作零食或菜品来享用。藕又称莲藕,每100g含能量293KJ,水分80.5g,碳水化合物15.2g、蛋白质仅为1.9g、钾243mg及维生素C 44mg等,以及其它各种营养成分。可以看出,只是其中的钾含量偏高些,有高钾风险的肾病患者可以不选择凉拌藕片而应选择炒藕片。除此之外,其他肾病朋友都可以正常食用。 一日三餐固然重要,但作为一种调剂、休闲的方式,零食也有很多好处,作为肾友,想吃零食又不想增加肾脏负担,可以吃啥? 肾友们平时也会想吃一些零食,但是不知道自己能吃什么,其实只要看着零食的食物成分表,选择那些低蛋白、低磷、低钾、低钠、低油脂的零食便好。 肾病饮食相对个性化程度较高,不同分期,不同合并症的小伙伴,对于营养的需求都会有所区别。 总的来说,符合我们肾友需求的零食,需要注意以下几点: 1:低盐(低钠) 这一点各期肾友均需要遵守!过多的盐摄入,会加重肾友的尿蛋白、高血压,以及心血管疾病风险。 每人每天摄入的盐不宜超过6g(2400mg钠)。而零食,恰恰是高盐重灾区,一定要注意营养成分表的钠含量,400mg钠≈1g盐。 如果医生有明确限制你摄入钠的含量,可以换算下。 肾病患者每天可以选择3种菜,2种水果搭配吃,这样应更丰富。食用量蔬菜每天是300-500g之间,水果300g左右就好。 2:蛋白质合理 肾病饮食需要控制蛋白质,但并不是一定要追求“0蛋白”零食。做好科学定量,即可实现美味健康两不误。 CKD 3-5期未透析的肾友需要低蛋白饮食,零食可以分配约2-3g的非优质蛋白; CKD 1-2期肾友,零食中可以分配约5-6g的非优质蛋白; 而已透析肾友,需要充足蛋白饮食,零食中也可以分配约6-8g的非优质蛋白; 注意,我们这里说的只是非优质蛋白的量(大部分零食含非优质蛋白),如果是优质蛋白零食,比如酸奶、豆干之类的,算好全天的优质蛋白摄入就可以。 3:低磷 肾脏在人体中是承担着调节和排泄磷功能的主要器官,一旦人体内的磷含量过高,则很容易对人体造成不良影响,不仅会引起骨质病变问题的发生,而且会导致皮肤瘙痒和皮肤溃疡等不良症状的出现。 就肾友们来说,其通常会受到肾脏排泄功能障碍问题的影响,导致患者体内存在大量的磷难以排泄,对人体健康造成不良影响,在这样的发展情况下,就需要给予肾脏患者低磷饮食,尽量挑选低磷食物,并对患者的奶制品,肉类和全谷物等食物摄取用量进行限制 。 与此同时,市面上常见的烘烤类、奶酪和碳酸饮料等中也具有大量的含磷食物添加剂,患者在针对这些食物进行摄取时,也需要提高自身的重视程度,严格控制摄入量 。 4:低钾 高钾血症是晚期肾病患者常见并发症,严重的高血钾可以引起猝死。 因此,CKD 4-5期,尿毒症透析,或因为吃药等原因造成血钾升高的肾友,尤其要注意食物含钾量,需要选择低钾零食(低钾饮食每日限钾2000mg内)。 有些肾友会出现血钾过高或尿量减少的情况,需要限制钾离子的摄入。由于钾离子溶解在水中,所以肾友们可以在炒菜前先行焯水,去掉蔬菜中大部分的钾离子。 另外焯水也可以软化蔬菜的细胞壁,让蔬菜更容易吃油,炒菜时就可以少加点油脂。 5:低糖减脂 有高血糖、高血脂、超重肥胖等代谢问题的患者,需要注意根据自身情况选择低升糖、低脂的零食。天然食品中,水果、坚果(一小把10g左右)、红薯、藕粉等都属于适合大部分肾友的零食。 常见坚果的钾和磷含量
举个例子:藕粉是适合肾病患者食用的零食之一了,不仅蛋白质含量极低,藕粉还含有丰富的热量,很多肾友会因为忌口出现热量摄入不足而导致营养不良。 如果家里有烤箱也可以做成低蛋白的饼干,做法也很简单,稍微改动一下饼干的配方即可。 总之:在保证充足热量的情况下,低盐、低脂、低蛋白质是基本原则。对于慢性肾功能损害的患者,饮食控制更加严格,尤其是蛋白的控,要求只能摄取0.6~0.8克(千克・天),还要求控制食物中的磷和钾。 再過幾天就過年囉!腎不好的人除了飲食上要注意水分及鹽分的控制外,營養師專為腎友提出「團圓過好年」三大技巧,從圍爐時青菜要先氽燙、食物分裝外,就連年節零食只要掌握分量,堅果、麻佬到花生糖也能吃。 中國醫藥大學新竹附設醫院腎臟科主任楊雅斐強調,腎友要注意飲食的水分和鹽分控制,尤其是有水腫的患者,一定要跟醫師討論適當的體重及水分攝取量。鹽分控制也很重要,因為過年過節,難免會吃到火鍋、佛跳牆等高鹽食物,要特別注意。 延伸閱讀:冬季是「腎臟病旺季」!醫師警告:冬天愛吃這些小心腎 至於尚未到需要洗腎的慢性腎病,營養師黃琳惠、黎姵吟也提出「團圓過好年」三大技巧,一起健康來過年! 技巧一:圍爐鍋飄香足夠的熱量攝取,蛋白質限量,選低磷、低鉀、低鈉食物。 (1) 限量蛋白質:選擇高生理價蛋白質食物,如蛋、魚類、豆腐、肉類等,杜絕加工火鍋料,份量依照營養師建議夾取,勿過量。 (2) 低蛋白主食:如冬粉、米粉、粉皮等,取代泡麵等含磷較高的主食。 (3) 青菜要氽燙:青菜清燙過後再吃,減少鉀離子攝取。 (4) 少湯少沾醬:湯頭要忌口,並減少沙茶醬、醬油用量,避免鈉攝取過量。 延伸閱讀:腎不好的人有半數人不知!護腎火鍋進食原則 2大錯誤觀念會敗腎 (5) 喝水最健康:少量汽水、可樂、茶飲料即可,限水者須同時注意食物水分。 延伸閱讀:大口喝水很傷腎?喝太多會水腫?醫師解答:喝水量夠不夠「看一眼就知道」 (6) 食材先分裝:年菜可先以小盒分裝,要吃再復熱,避免食物反覆加熱,導致水分流失、鹽分增加,建議準備當餐可食用完的份量即可。 技巧二:年節啖零嘴淺嚐即可(1) 磷高要少碰:各式堅果、麻佬、花生糖、芝麻糖、牛奶糖、魷魚絲等磷含量高,每日不超過大拇指第一節大小為原則,吃多少先拿好,避免一顆接一顆。 (2) 鉀高少量吃:拜拜水果多,可選擇蘋果、甜柿、蜜棗、柑橘、梨子、蓮霧、葡萄等應景的低鉀水果,少吃鉀含量高的香蕉、哈密瓜、釋迦、奇異果等。 (3) 茶喝第二泡:泡茶葉時,第一泡不要喝,鉀離子濃度較高,待第二泡之後再喝,建議一天不超過 500c.c. 為原則。 延伸閱讀:我都沒有不舒服為何會有腎臟病?醫師教你保養不敗腎 技巧三:均衡好營養──吃出營養、吃出健康(1) 年節健康不放假:放假期間還是要均衡攝取全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類、乳品類等六大類食物。 (2) 「我的餐盤」為概念:搭配國健署推廣「我的餐盤」,將每一餐所需要的各類食物份量先夾好,避免過量。 ◎圖片來源/達志影像/shutterstock提供 →名醫觀點、養生妙招都在這!快點我加入【健康2.0 LINE好友】 相關文章 腎友注意!這些年菜、應景零食是飲食大忌 減肥狂吃高蛋白、不吃澱粉…他差點吃壞腎功能!營養師解析2迷思 燒錢疾病第1名「慢性腎病」!元凶之一被揪出,每天做到1件事自保 |