褪黑激素可以长期吃吗

过去十多年,每次一打开电视,各大卫视频道的脑白金广告就扑面而来,循环播放,不胜其烦。这个家喻户晓、被捧上天的保健品,最大的卖点就是改善睡眠。后来有一篇文章揭秘,脑白金助眠,其实就是因为里面含有的褪黑素。褪黑素势头正盛,在中国高达38.2%城市居民存在着不同程度的失眠,不少年轻人求助于助眠产品“褪黑素”。某电商平台数据显示,2019年1月~8月,90后购买褪黑素类保健品人数占总消费人数的62%。在某线上购物平台,销量最好的褪黑素每个月能卖出4万多瓶。

褪黑激素可以长期吃吗

褪黑素真的可以助眠吗?

褪黑素本身是人体大脑松果体分泌的光信号激素,在调节动物昼夜和季节节律以及机体“睡眠—觉醒”节律方面有重要作用。褪黑素一般是晚上八点左右开始分泌,晚上11点左右分泌迅速升高,凌晨2点至3点逐渐下降。褪黑素分泌减少会影响到睡眠质量,可能会增加各种疾病的风险。而随着年龄的增长,体内自身分泌的褪黑素会明显下降。补充外源性褪黑素一定程度上可以改善睡眠,能缩短入睡时间,改善睡眠质量,睡眠中觉醒次数明显减少,浅睡眠时间缩短,深睡眠时间延长。褪黑素对于倒时差有一定效果,可以帮助跨时区旅行的人重置生物钟。对于夜晚值班、白天睡觉的轮班工作人员、经常长途旅行需要倒时差的出差人士等,可以加速进入梦乡的时间。

褪黑激素可以长期吃吗

长期吃褪黑素有危害吗?

褪黑素在我国属于保健品,而不是药品,关于长期服用褪黑素的副作用,目前没有大样本的研究。2016年美国睡眠协会发布的新版《成人慢性失眠的药物治疗临床实践指南》中给出了明确建议:临床医生不要将褪黑素用于成人入睡困难和睡眠维持困难的治疗。毕竟慢性失眠的原因很多,重要的是自我调节,包括睡眠环境的调节、作息规律的调节、心理因素的调节等等。

褪黑激素可以长期吃吗

长期服用褪黑素的危害包括1.神经系统症状,包括嗜睡、头痛、头晕或恶心,褪黑素会导致抑郁症状恶化,抑郁症患者要慎用,癫痫病史的人服用会增加发作频率和风险。2.内分泌紊乱 对于自身褪黑素分泌正常的人来说,长期补充褪黑素,反而会抑制腺体的正常分泌,导致分泌功能紊乱,间接影响人体其他激素如甲状腺激素、生长激素、泌乳激素、黄体酮、雌激素、皮质醇的分泌。3.生殖系统影响 褪黑素具有一定的抑制排卵作用,因此长期服用可能影响生育能力,并降低男性生理欲望的副作用。

所以褪黑素不建议长期使用,长期使用不仅有上述副作用,还会出现药物依赖,不吃就根本睡不着。未成年人、孕妇、哺乳期、自身免疫性疾病患者、有抑郁症及癫痫的病人禁用。国际上对褪黑素的使用争论很多,不同的国家和地区对褪黑素的使用标准和规定也不一样。有的国家允许作为膳食补充剂,有的国家属于处方药受到严格管控。短期服用也应该在医生或营养师的指导下使用,服用后不可开车或进行高空作业。

褪黑素能够影响您的自然睡眠-觉醒周期。血液中褪黑素的天然水平在夜间最高。一些研究表明,褪黑素补充剂可能有助于治疗睡眠时相延迟等睡眠障碍,并对失眠和时差调节有一定的缓解作用。

短期使用褪黑素通常是安全的。与许多安眠药不同,使用褪黑素不太可能产生依赖性,重复使用不会出现反应减弱(习惯化),也不会产生宿醉效应。

褪黑素最常见的副作用包括:

  • 头痛
  • 头晕
  • 恶心
  • 困倦

其他不太常见的褪黑素副作用可能包括短暂的抑郁感、轻度震颤、轻度焦虑、腹部绞痛、易怒、警觉性降低、意识混乱或定向障碍以及异常低的血压(低血压)。因为服用褪黑素可能会导致白天嗜睡,所以在服用后五小时内切勿开车或操作机器。

此外,褪黑素补充剂可与许多药物发生相互作用,包括:

  • 抗凝剂和抗血小板药物
  • 抗惊厥药
  • 避孕药
  • 糖尿病药物
  • 抑制免疫系统的药物(免疫抑制剂)

如果您正在考虑服用褪黑素补充剂,请先咨询医生,特别是如果您有任何的健康问题。医生可以帮助您确定褪黑素是否适合您。

Nov. 13, 2020

  1. Melatonin: In depth. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/melatonin. Accessed Sept. 12, 2017.
  2. Melatonin. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed Sept. 12, 2017.
  3. Ferracioli-Oda E, et al. Meta-analysis: Melatonin for the treatment of primary sleep disorders. PLOS One. 2014;8:e63773.
  4. Auld F, et al. Evidence for the efficacy of melatonin in the treatment of primary adult sleep disorders. Sleep Medicine Reviews. 2017;34:10.
  5. Auger RR, et al. Clinical practice guideline for the treatment of intrinsic circadian rhythm sleep-wake disorders: Advanced sleep-wake phase disorder (ASWPD), delayed sleep-wake phase disorder (DSWPD), non-24-hour sleep-wake rhythm disorder (N24SWD), and irregular sleep-wake rhythm disorder (ISWRD). An update for 2015: An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2015;11:1199.

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褪黑素可以长期吃吗?

2021-10-01 20:58 来源: 丁香医生

褪黑激素可以长期吃吗

不建议长期吃。

美国补充与替代医学中心称,在短期内(几天到数月)服用褪黑素是安全的,长期服用的整体效果尚存疑问。

长期服用它,可能会影响自身合成与分泌褪黑素,带来精神不佳、困倦等副作用。

褪黑素作为一种保健品,对于睡眠障碍的缓解效果具有很大的个体差异,所以建议只作为短期内调节睡眠的一种手段,不建议长期服用。

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陶小妹 药剂科主管药师

审核专家

褪黑激素可以长期吃吗

李凯 神经科副主任医师

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褪黑素使用有哪些安全禁忌?

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褪黑激素可以长期吃吗

当代年轻人的现状:工作靠咖啡,睡觉靠褪黑素。

褪黑素真的能治疗睡眠吗?剂量越高、效果越好?软糖、片剂、缓释片……到底该怎么选?今天,小栗子就来扒一扒褪黑素补充剂,看看它值不值得买。

褪黑激素可以长期吃吗

褪黑素补充剂扫盲

什么是褪黑素?

褪黑素是大脑松果体产生的一种激素,它的分泌受光线影响:天黑时,分泌增多;天亮时,分泌减少,能够调控人体的生物钟、诱导自然睡眠

褪黑素的分泌随年龄的增长而下降,这也就是为什么你会发现:年龄越大的人睡得越少[1]。

真的有用吗?

《中国成人失眠诊断与治疗指南 (2017)》的建议是:临床研究证据有限不宜把褪黑素作为治疗普通成人失眠的常规用药[2]。

但这份指南也指出,褪黑素有催眠作用。只是效果因人而异。

如果你是因为倒时差倒夜班作息不规律等原因难以入睡,褪黑素可能可以在一定程度上调整生物钟,帮你入睡。

褪黑激素可以长期吃吗

某些慢性疾病会干扰睡眠,比如慢性疲劳综合征、纤维肌痛、阿尔茨海默氏症、痴呆症、不宁腿综合征、多动症、抑郁症等,因此褪黑素也成为这类人群的常规补剂。

褪黑激素可以长期吃吗

剂量越高越好吗?

虽然说褪黑素的安全性很高,但一些研究表明,服用褪黑素仍会出现一些不良反应:包括嗜睡、头痛、头晕、恶心,以及一些胃肠道效应(如轻度腹痛、痉挛和腹泻),长期使用褪黑素可能增加骨折风险[3]。

褪黑激素可以长期吃吗

我国的保健食品原料目录中,褪黑素的建议用量是1~3mg/d,同时规定了适宜人群、不适宜人群、注意事项等;褪黑素在英国是一种处方药。

目前的研究显示,短期(最多六个月)使用褪黑素是安全的,一些患者可以在医疗监督下安全地使用长达两年。

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▲“今天过节不收礼,收礼只收脑白金”的其中一种有效成分就是褪黑素,1粒含3mg的褪黑素。

小结一下

建议从小剂量(1mg甚至更低)开始,如果不起作用,再缓慢添加,褪黑素一天的服用量不建议超过3mg

如果有长期睡眠障碍,想尝试3mg以上的高剂量褪黑素补充剂,建议在咨询医生后再购买。

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▲本次测评一共有9款产品,单粒褪黑素含量超过3mg。

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软糖、片剂、缓释片……

哪个更推荐?

目前没有足够多的研究和证据表明,某种配方比其他的有更好的吸收率和效果。

不同的剂型本身没有好坏之分,只有适不适合。大家根据自己的需求选择就好了。

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如果你平时睡觉不安稳、时不时醒来,那么缓释片可能更适合你。

缓释片,顾名思义就是缓慢释放,延长功效成分在体内的释放吸收时间。褪黑素缓释片不会增加生物利用度,但可以在更长时间内维持褪黑素的血液水平。

如果你想快速入睡,那么速溶片更适合你。

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那些和褪黑素一起出现的营养素

除了褪黑素,部分产品会额外添加维生素B6、茶氨酸、缬草、5-HTP、GABA等有助于睡眠的成分。

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▲亚美维他褪黑素软糖的配料表

但总的来说,目前的证据都还不充足,所以选购时不必太在意这个因素。

从价格上来说,本次一共有28款纯褪黑素产品,19款复合类产品,以每1mg褪黑素的价格算,复合类产品(1.4元/mg)是纯褪黑素产品(0.4元/mg)的3倍多。

为了自己的钱包考虑,咱还是买价格实惠的产品就好。

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褪黑素补充剂到底该怎么选?

看品牌‌

不要买三无产品!不要买三无产品!不要买三无产品!

看剂量

建议从小剂量开始服用,如果效果不明显,再加大剂量,每天1~3mg比较合适;超过这个剂量建议先咨询医生,或者可能你的失眠与褪黑素分泌关系不大。

看剂型

如果你觉得吃药心理上不太能接受,那么软糖类产品可能更适合你,从淘宝的销量看,软糖类产品的销量比其他剂型高很多;如果你夜晚会时不时醒来,可以选择缓释片;如果你想快速入睡,可以选择速溶片。

你完全可以根据自己的习惯和钱包的厚度,选择适合自己的产品。

看价格

在满足上述条件的基础上,价格越低越好。一来,效果因人而异;二来,不适合长期吃,容易竹篮打水一场空。

褪黑激素可以长期吃吗

注意事项

  • 从事驾驶机械作业或危险操作者,不要在操作前或操作中使用。
  • 20 岁以下的患者自然产生的褪黑素水平高于21岁及以上的成年人,应在医生的指导下使用。
  • 褪黑素有可能会抑制排卵,对生育能力产生负面影响,因此备孕或者怀孕的女性应避免习惯性地服用褪黑激素。
  • 目前关于褪黑激素在怀孕或哺乳期间是否安全的研究尚不清楚,有相关疑问的朋友应咨询医生的建议。
  • 褪黑素与血液稀释剂(如华法林)、抗惊厥药、糖尿病药物、抗高血压药物、中枢神经系统抑制剂(如酒精)、避孕药、免疫抑制剂、甲基苯丙胺、癫痫药物和咖啡因之间存在一些干扰作用,所以在规律服药的朋友们,需谨慎使用褪黑素。

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15款褪黑素产品推荐清单

新手款

如果你刚刚开始尝试褪黑素补充剂,建议购买小剂量的产品,刚开始吃1粒,如果没用,再加大剂量。这次选的产品都是单粒的褪黑素含量≤1.5mg的产品,吃2粒也不会超过3mg。

老手款

对于一些成年人来说,小于2mg的剂量可能没有用。所以可以选择剂量更大一些的产品,在3mg范围内都是可以的。

按照上面的两类人群,我们把价格从高到低选出了15款性价比较高的产品,大家可以根据自己的喜好和习惯来选择产品。

褪黑激素可以长期吃吗

很多原因都会导致失眠,褪黑素也只是帮助我们调整睡眠的方式之一。在服用补剂之前,首先考虑自己的生活方式、睡眠习惯与卫生是否健康,比如晚餐时间、晚餐食量、运动习惯、咖啡因摄入量,睡眠是否收到手机等电子屏幕的干扰。

如果选择使用补剂,建议从小剂量开始,并根据需要服用。如果本身有其他健康问题或在服用其他药物或补剂,服用前请咨询医生的建议。

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参考资料

[1] HuajunXu,ChujunZhang,YingjunQian,et al.Efficacy of melatonin for sleep disturbance in middle-aged primary insomnia: a double-blind, randomised clinical trial[J].Sleep Medicine,2020,(76):113-119.

[2]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中国神经科杂志,2019(51):324-335.

[3] Martin Frisher, Nicholas Gibbons, James Bashford,et al.Melatonin, hypnotics and their association with fracture: a matched cohort study[J].Age and Ageing, 2016,(45):801-806.

编辑 | 小西瓜

设计 | 柚子

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吃褪黑素多久起效?

对大多数人来说,取决于季节的不同,褪黑素的分泌量在晚上7~9点之间达到峰值。 因此,在就寝前30~90分钟服用它对一些人有效;其他患有不同类型睡眠障碍的人在睡前2~3小时服用它可能会有好处。 在药店,你可能会被不同品牌和种类的褪黑素所淹没。

每天吃褪黑素好吗?

长期大剂量服用褪黑素,会造成低体温、释放过多泌乳激素导致不孕,还有降低男性生理欲望的副作用。 相比现代新型治疗失眠药物,全球范围的医院对褪黑素的使用是慎用模式,医疗指南上不推荐它作为失眠的用药,目前老百姓购买到的褪黑素并非是真正的治疗性药物,只是保健品,其治疗作用是极其有限的。

褪黑素有什么副作用?

不太常见的褪黑素副作用可能包括短暂的抑郁情绪、轻微震颤、轻度焦虑、腹部痉挛、易激惹、警觉性降低、意识混乱或定向障碍。 因为褪黑素会导致白天嗜睡,所以服用后5 小时内不要开车或使用机器。.

褪黑素吃多少毫克?

非处方褪黑激素补充剂的毫克剂量要高得多,毫克即千分之一克。 这是一个很大的差异,尽管最终到达大脑的量更接近自然水平。 许多专家建议从能买到的最小剂量开始——睡前30分钟到一个小时服用0.5毫克到1毫克——然后看看效果如何。 如果没有效果,可以逐渐增加剂量。