黴漿菌一定會發燒嗎？

小傑最近老是會乾咳，但他覺得只是空氣太髒，並沒有多加理會，沒想到咳了一個月後，他突然發起高燒來，去看了醫生才知道自己是感染了傳染力超高的黴漿菌，而且已經轉變成肺炎。

黴漿菌早期症狀輕微，容易誤診

肺炎是國人十大死因中排名第3位的，流感、細菌感染、支氣管炎都可能併發肺炎，而且病程進行快，可能剛確診肺炎就轉入加護病房跟死神搏鬥了。

而黴漿菌感染，正是轉成肺炎的一大主因。這種細菌傳染力強，早期又沒有特別突出的症狀，再加上飛沫傳染的途徑，讓黴漿菌的傳染率達到90％，基本上班上只要有一個同學得到、又沒有第一時間請假，就會引發連鎖反應；而家人就更不用說，很多都是一人得、全家得。

黴漿菌一開始感染幾乎沒有症狀，潛伏期更長達14天，這時就已經帶有傳染力，後來會出現乾咳，直到頭痛、疲倦無力、喉嚨痛、輕微發燒，所以很容易被誤診成一般的感冒；而且年齡越小，症狀越輕微，但傳染力可以持續到治療後無症狀的2個星期，也難怪會成為流行病。

黴漿菌「得了還可以再得」

雖然黴漿菌跟感冒不同，咳嗽以乾咳為主，而且發燒程度比較輕微，但也跟感冒一樣，是可以一得再得的，而且多元的併發症，也讓黴漿菌造成的病勢很猛烈。

由於黴漿菌是細菌，所以併發症以身體各部位的細菌感染為主，像是中耳炎、頸部淋巴腺炎、扁桃腺炎、支氣管炎、肺炎；如果免疫力較差，或是細菌跑往遠端部位，甚至可以引起中樞神經、心臟、肝臟、腸胃道、血液、肌肉及關節的發炎跟病變。

目前黴漿菌的治療還是以抗生素為主，醫師可能會先試一般的抗生素，如果無效，就能確定是黴漿菌。針對黴漿菌的抗生素一般要吃到2星期左右，症狀解除之後不代表好了，要在完全沒有症狀之後、又過2~3星期以上，才能確定沒有傳染力，而且也不能擅自停藥，免得細菌潛伏在體內，以為自己好了，結果又爆發。

怎麼樣的症狀要及早就醫？

黴漿菌的咳嗽一般是乾咳，如果咳嗽超過1週，而且合併胸痛、全身疲勞，甚至有輕微發燒，一定要就醫診斷；如果是小朋友症狀不明顯，則可以用有沒有不明原因關節、肌肉疼痛來判斷，而抗體在對付細菌的時候，會引起體溫下降，如果有發冷、發熱的情形，也要注意就醫治療。

因為沒有任何的疫苗能預防黴漿菌，也無法早期預測自己的咳嗽是不是黴漿菌，所以千萬記得咳嗽時要掩住口鼻，並勤洗手，如果公共環境有人在咳嗽，還是戴上口罩保護自己，才能預防傳染。

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文／盧映慈 圖／許嘉真